久坐、少运动、不晒太阳、过度节食减肥……
不良生活方式致骨质疏松年轻化
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| 姚新苗 浙江中医药大学附属第三医院院长,省级名中医、教授、主任中医师、博士生导师。全国名老中医药专家传承工作室专家,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国家临床重点专科(康复科)负责人,国家中医药管理局中医药重点学科及重点专科负责人。中华中医药学会针刀分会副主任委员,浙江省针灸学会副会长、省康复医学会中西医结合专业委员会主任委员、省中医药学会整脊分会主任委员。 长期从事中医骨伤、康复医学的临床医疗、教育及科研工作,主治中医骨伤科常见病,尤其对腰椎间盘突出症、颈椎病、骨关节病、骨质疏松症等应用中医中药、针刀疗法、正骨推拿等综合治疗有一定研究。 |
■记者王艳
近半年来,36岁的蒋女士总是动不动肩背酸痛,睡觉的时候隔三差五地出现小腿抽筋,她以为是工作忙碌累的。直到有次出门不小心摔了一跤,骨折了,去医院治疗时医生检查发现蒋女士已经患上了骨质疏松。
骨质疏松不是老年人的专利
浙江中医药大学附属第三医院浙江省中山医院院长姚新苗主任中医师介绍,骨质疏松症是一种常见的慢性疾病,不少人认为骨质疏松是老年人的“专利”,其实不然。骨质疏松是机体在一定条件下的正常生理状态,也可以是某些疾病的表现形式,不单是老年人,不同年龄段的人都有可能患此疾病,如婴幼儿出现骨质疏松,是佝偻病和软骨病的先兆;中青年人出现骨质疏松,多与内分泌失调有关,如甲状腺机能亢进、肝肾疾病、肾上腺肿瘤、糖尿病等;老年人骨质疏松最常见的原因是体内性激素水平降低。
让人担心的是,随着生活方式的改变,骨质疏松症的患病人群已经出现年轻化趋势,30~50岁的中青年患者越来越多,其中不少人是骨折了来就医才发现有骨质疏松。
哪些症状提示患上骨质疏松了
姚新苗介绍,骨质疏松常见症状是腰酸背痛,小腿抽筋,全身乏力,身高缩短等,常常被人误解,认为年纪大了自然会出现腰酸背痛的症状,因而未被重视。姚新苗建议,如果出现上述症状,应立即上医院检查。骨密度检测是临床诊断的金标准,建议65岁以上女性和70岁以上男性,无论是否有其他骨质疏松危险因素最好去测一下;另外,有脆性骨折史和脆性骨折家族史的男、女成年人;各种原因引起的性激素水平低下的男、女成年人;X线摄片已有骨质疏松改变者等人群也应该定期检测。
骨质疏松青睐哪些人
绝经后女性,特别是过早绝经者(<45岁),由于雌激素的消退,骨质快速丢失,容易患上骨质疏松症。
老年人,特别是长期钙质不足的人,有骨质疏松家族史的人,长期卧床者,长期服用糖皮质激素、利尿剂等药物的人,患有甲状旁腺机能亢进、糖尿病、甲亢、风湿免疫系统疾病、肾病及性激素水平低下等人均易患骨质疏松。
久坐办公室的人、缺乏运动的人、不常晒太阳的人、过度节食减肥的人以及经常喝酒、抽烟的人,过多饮用咖啡、浓茶和碳酸饮料的人,都会增加患骨质疏松的风险。
骨质疏松以药物治疗为主
姚新苗介绍说,目前针对骨质疏松的治疗一般是用西药。第一类为抑制骨吸收药,包括钙剂、维生素D及活性维生素D、降钙素、二磷酸盐、雌激素以及异黄酮;第二类为促进骨性成药,包括氟化物、合成类固醇、甲状旁腺激素以及异黄酮。对于接受治疗的骨质减少和骨质疏松症的患者,建议每1~2年复查一次。如果因骨质疏松症发生骨折以后,需外科治疗。
姚新苗说:“西药通常只是针对骨头里骨小梁断裂引起的疼痛。”中医有言:肾主骨,通过补肾活血,调节骨头内部细胞的运转、活络血液的流通,排除致痛的各种因素。
预防骨质疏松,及早建立健康生活方式开始
姚新苗说,防止骨质疏松的有效办法就是从年轻时开始预防。因为无论是因年龄增长或生活方式导致的骨质疏松,都可通过生活方式的干预而避免。生活方式的重点在于,饮食合理、坚持运动、科学补钙、戒烟等。
饮食上每天摄入推荐量的维生素D,补钙,要多吃些虾皮、小鱼小虾,主要还是吃猪脚、鸡脚、蹄筋等富含胶原蛋白的食物,以及豆腐、牛奶、深绿色蔬菜、鱼肉等都可防止骨质疏松。
缺钙是导致骨质疏松的主要原因之一,而运动可以促进钙的吸收、利用和在骨骼内的沉积,对骨质疏松有积极的预防作用。运动以户外运动较好。适量运动还可使人的食欲增强,促进胃肠蠕动和增进消化功能,提高对钙等营养物质的吸收率,并促进骨骼的钙化。运动能增加骨的血流量,有利于血液向骨骼内输送钙离子,以及破骨细胞向骨细胞转变,促进骨骼的形成。
