绝经后“见红” 需排查宫颈癌
■记者王艳 通讯员阮芝芳 蒋明
60岁的吴阿姨已绝经7年,半年前,不时出现阴道出血,看着血量不多,而且很快就止住了,便没在意。谁知此后出血多次出现,到浙江省新华医院一检查,被查出已经患上了宫颈癌。
该院妇产科副主任盛少琴主任医师介绍,正常的月经是女性健康的表现之一。对于育龄妇女来说,来月经是正常的,但是已经绝经的妇女,如果出现阴道流血、流水等症状,则是身体发出不健康的警讯。
绝经后阴道出血,其中最为多见的就是因子宫、宫颈的异常而出血,其中恶性肿瘤占大多数。最近,该院连续接收了3位绝经后因阴道流血,或者同房后有阴道出血的患者,最后都被查出患上了宫颈癌。
“绝经后出血的妇女,尤其是同房后出血,应立即前往医院检查,不可麻痹大意。”盛少琴提醒,及时找出出血的原因,是正确处理该类疾病的关键。每一次妇科检查都可能是患者自我拯救的绝好机会。一旦错过,生命在与疾病抗衡的过程中就丧失了优势。
宫颈癌的致病原因是持续高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染,防治的关键是早期筛查,早期发现,早期治疗,提高生命质量。其中,宫颈从早期的病毒感染发展到癌变需要10年左右的时间,如果很好地把握住这段时间,采用现代医学手段是完全可以把癌前期病变检查出来,控制宫颈癌的发生。
盛少琴建议,21岁后开始筛查。21~29岁的女性只需要做TCT检查(液基薄层细胞检测)进行判断即可,不需要HPV检测,因为这个年龄段HPV感染率很高,但是多为一过性感染。而宫颈癌是需要高危型HPV持续感染才会发生。21岁前,发病率极低,不建议做宫颈癌筛查。
30~65岁的女性应该选择TCT+HPV联合检测。65岁以后,如果以前的筛查都是正常的,那么不建议继续筛查。
如果TCT+HPV联合检测结果正常,可以5年筛查一次,如果有一项异常及时咨询医生;如果仅做TCT检查,结果正常,可以3年筛查一次。经济条件较好者,也可以每年筛查。