■记者王艳

　　近日，56岁的黄女士由于结节性增生，手指关节出现了偏斜、红肿、僵硬、疼痛，想拿东西都使不上劲，这才到医院骨科求治。医生看到黄女士的手指已经严重变形，告诉她这是患上了手指骨关节炎。

　　严重的骨关节炎可影响患者生活和工作

　　浙江省新华医院骨科主任王昌兴主任医师介绍，骨关节炎是以关节疼痛、退行性变化为主的一种常见病症，常会累及膝、手、踝等多关节，威胁患者身体健康。手指骨关节炎是骨关节炎中最常见的一种症状。手指骨关节炎主要表现为受累关节的疼痛、肿胀、晨僵、关节积液及骨性肥大，可伴有活动时的骨擦音、功能障碍或畸形。

　　骨关节炎病因尚不明确，其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关。其病理特点为关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜增生、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等。

　　骨关节炎疾病早期由于受累关节疼痛、僵硬，患者活动能力受到影响，生活质量随之下降。随着病情持续发展，可能会导致关节功能丧失而致残，患者会失去工作能力，生活将无法自理。

　　骨关节炎是老年人致残的头号“杀手”

　　王昌兴介绍，骨关节炎属于中老年多发的慢性疾病之一，据统计，骨关节炎在我国的发病率为3%，即3600万病人。其中50岁以上的患者占50%，老年女性比男性更为多见，65岁以上有90%的女性和80%的男性均患有此病。随着老龄化社会的到来，患病人数还将以15%~20%速度增长。

　　据WHO（世界卫生组织）统计，目前全球10%的人口的医疗问题源于骨关节炎。骨关节炎的致残率高达53%，已然成为老年人致残的头号“杀手”。

　　而且，骨关节炎并非老年人的“专利”，由关节外伤、关节过度使用引起继发性骨关节炎往往与年龄因素无关。近年来，“有车一族”、“高跟鞋女士”、运动爱好者、重体力工作者等中青年骨关节炎患者明显增多。

　　骨关节炎为不可逆疾病

　　骨关节炎的起病缓慢，很多骨关节炎的患者由于早期没有发现疾病，甚至还有不少患者存在侥幸心理，认为骨关节炎危害不到生命安全，就一拖再拖。王昌兴表示，由于骨关节炎是不可逆疾病，为了延缓疾病发展应该及时到医院诊治。每年的10月12日是世界骨关节炎日，其目的也是提醒人们重视对骨性关节炎的防治，早预防、早诊断、早治疗，防止致残。

　　如果早期发现疾病，可以通过药物治疗，不但能减轻或消除疼痛，矫正畸形，还可以改善或恢复关节功能，改善生活质量。王昌兴建议读者，如发现关节痛、关节僵硬、关节肿胀、关节突然打软以及关节畸形等症状时，及时到医院就诊，根据病情确定治疗方案，对症治疗，对因治疗。

　　当患者的关节疾病处在早、中期时，配合药物治疗外，还可以借助推拿、按摩、针灸、康复运动等一系列方法辅助治疗，减轻患者局部的不适。

　　如果病情发展到严重阶段，关节软骨丢失严重，关节间隙过小，关节功能丧失，严重影响日常生活，经保守治疗无效，应考虑人工关节置换，主要是人工膝关节和人工髋关节置换手术。

　　康复训练尽量避免登山、上下楼、暴走等运动

　　有些患者为了活动关节，刻意去登山、爬楼梯、练下蹲，或以半蹲姿势做膝关节左右大幅度摇晃动作，王昌兴提醒，这样做都是不可取的。因为人在爬楼梯时，关节负重是正常时的4～5倍，此时不恰当的运动只会加重关节的磨损。因此，骨关节炎患者康复训练尽量避免登山、上下楼、暴走、跑跳等运动，也不要长时间伏案工作不运动，以防止对关节的损害。

　　平时可以做一些游泳、散步、慢跑以及一些非负重器材的运动，当感到关节肿胀、疼痛加重时应注意休息。在活动困难时，一定要使用手杖、拐杖这类辅助工具与支具帮助自己，从而减轻身体的压力。

　　进食高钙食品，以确保骨质代谢的正常需要。

　　超重者宜控制饮食，适当活动，减轻体重，以减轻关节负重。

　　当患上骨关节炎后，尤其是到了秋季应当特别当心骨关节炎的复发。天冷注意保暖，穿着稍微厚实些的衣服和袜子，用热水洗澡，多用热水泡脚等。