■记者王艳

　　前段时间，江先生被查出患有高血压。因为对降压药有顾虑，他从网上找来一个食疗方——醋泡花生米，想以此来代替药物治疗。谁知道食用一段时间后，他开始感到头晕头痛，到医院一检查，收缩压高达180mmHg，高血压更严重了。

　　“无声杀手”高血压

　　浙江中医药大学附属第三医院心血管科主任姚宇玫主任医师介绍，很多高血压患者都有“是药三分毒”的观念，能不吃药就不吃药，导致血压不稳、控制不良。还有人想单纯依靠食疗来控制血压，这是不现实的，无论什么食物都不能代替药物的治疗作用。

　　高血压是一种严重危害人们身体健康的常见慢性心血管疾病，可分为原发性及继发性两大类。病因不明的高血压，称之为原发性高血压，占总高血压总数的95%以上。继发性高血压是继发于其他疾病，最常见的是由肾脏及肾上腺疾病所致，以及内分泌性高血压。

　　2016年我国18岁及以上成人高血压患病率为25.2%，知晓率仅为46.5%，半数人不知自己患病。每年新增患病人数1000万左右，患者人数已超过2亿，并且开始呈现年轻化、低龄化趋势。

　　早期高血压患者血压仅暂时升高，多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状。患者普遍存在不长期规律服药、不坚持测量血压、不重视非药物治疗，但是没有感觉并不代表没有损害。如果不治疗，高血压的危害会最大化，可造成心、脑、肾等多个器官的损害，最终导致脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等严重并发症，严重影响健康甚至生命。因而高血压是危害健康的“无声杀手”。

　　哪些人更容易患高血压

　　姚宇玫介绍，大多数的高血压都是属于病因不详的原发性高血压。但一个人是否患有高血压，生活方式和膳食因素也起到重要的主导作用。饮食无规律、长期暴饮暴食，进食过多饱和脂肪酸和胆固醇含量高的食物，不吃或很少吃蔬菜水果，酒精摄入过多，吸烟，平时口味重、爱吃咸的人更容易患高血压。

　　肥胖或超重是高血压的重要危险因素，尤其是向心性肥胖。大约有60%以上的高血压患者有肥胖或超重，而且体格越胖，越容易患高血压。

　　大约半数高血压患者有家族史，调查发现，高血压患者的子女患高血压的概率明显高于父母血压正常者。

　　另外，精神压力太大、体力活动少的人以及糖尿病、肾病患者等也是高血压高发群体。

　　长期服用高血压药安全吗

　　姚宇玫介绍，任何一种药物，在应用到病人身上之前，都是要经过严格的安全性检验的，如果这个药用了反而对身体有害，根本不可能通过审批，也不可能在市场上出现。

　　降压药说明书上列出的不良反应，是在药物的安全性试验中，还有临床上长期观察发现的各种不良反应的总结，不是说一个人身上会出现所有的不良反应，也不是吃了这个药肯定出现上面说的不良反应。一些严重的不良反应，只有在特定条件下才会发生。有些降压药的不良反应，还可以通过联合用药来抵消。而且，降压药的不良反应多数是可逆的，也就是说停药之后，这些不良反应可逐渐消失。

　　相比于高血压不控制所带来的危害，规范用药的益处非常明显，而且现在的降压药已经比以前好多了，大多用长效类降压药，不仅降压过程比较平稳，而且对心血管、肾脏还有保护作用。

　　自我监测血压很重要

　　随着天气逐渐转凉，血管受冷空气刺激收缩，会引起血压的升高，姚宇玫提醒广大读者要注意血压的波动，最好在医生的指导下，勤测血压，高血压患者必要时适当调整降压药用量。

　　专家建议，对于正常血压的居民，应每年测量一次血压；高危人群应每3~6个月测量一次血压，并且改善生活方式，预防高血压的发生；高血压患者血压达标者应每周测量1~2天，未达标者应每天测量血压，早晚各一次。血压不稳定的时候，随时监测。测量时，最好端坐在靠背椅，两腿放松落地，裸露上臂后包上袖带进行测量，袖带高度应与心脏处于同一水平。