打工老人意外摔伤 骗取保金得不偿失
本报讯 通讯员吕晓土 记者胡翀报道 近日,开化60岁的张某某因骗取城乡基本医疗保险金,被法院以诈骗罪判刑。张某某为自己的不懂法而走上犯罪道路,后悔莫及。
2014年8月,张某某在开化某村建房工地施工,不慎摔倒受伤,先后在医院治疗花去医疗费用十余万元。事发后,张某某在明知实际受伤情况不属于城乡医疗保险报销范围的情况下,虚构自己到邻居家借工具摔伤的事实,从相关部门骗取医疗保险金5万余元。
而后,张某某因雇主不愿意支付医药费又向法院提起诉讼。结果张某某骗取医疗保险金的事最终被法院发现,他想骗取医保未能如愿,反而从民事原告变成了刑事被告人,之后张某某将报销所得的5万余元医疗费用退回开化县社保基金账户。
2016年12月,开化县检察院认为,张某某以非法占有为目的,采用隐瞒事实真相的方法、骗取国家城乡医疗保险金,数额较大,其行为已构成诈骗罪,便以张某某涉嫌诈骗罪提起公诉。近日,法院以张某某犯诈骗罪,判处有期徒刑十个月,缓刑一年,并处罚金1万元。
检察官提醒:近年来,开化县检察院已办理该类骗保案件3件4人,相关人员均以诈骗罪被依法提起公诉。医疗保险基金不支付工伤医疗费用,虚构非因工负伤的事实,把本来应由用人单位支付的医疗费用转嫁给医疗保险基金,是诈骗医疗保险基金的违法犯罪行为。