■记者王艳

　　30多岁的涂先生向来性格稳重，可最近家人发现他有时情绪低落，脾气也变大了，动不动就摔东西。有时情绪高涨，即便整夜不怎么睡觉，也像打了鸡血一样精神头十足。家人纳闷涂先生为何喜怒无常？去医院诊治后，他被诊断为双相障碍。

　　双相障碍是一种常见的精神疾病

　　湖州市第三人民医院开放精神科主任王世锴副主任医师介绍，双相障碍也称双相情感障碍，是一种重性精神类疾病，指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍。

　　双相障碍是一种非常常见的精神疾病，历史上不少政治、文化名人，如丘吉尔、林肯、梵高、海明威、玛丽莲·梦露等均患有此病。根据有关统计，全球双相障碍平均发病率为1%~2%，部分国家或地区可高达5%~7%。我国双相障碍患者占各类精神障碍患者总数的1%~1.5%。

　　双相障碍具有高复发率、高致残率、高死亡率及低诊断率和低治疗率的特点，对患者本人、社会以及家庭的破坏性非常大。有调查显示，双相障碍患者平均发病年龄为30岁，其中25%~50%的患者有过自杀行为，11%~19%自杀死亡。患者自杀的风险是普通人的10倍，自杀率在精神疾病中排在首位，如果不能早期发现并及时治疗，很可能造成终生遗憾。

　　双相障碍春天高发

　　“菜花黄，痴子狂”。王世锴说，春天的确是双相障碍等精神科疾病的发病高峰期。这是因为，春天气候变化无常，气温忽高忽低，加上气压和空气湿度变化，容易干扰人们固有的生理功能，引起神经内分泌的紊乱，导致情绪波动，诱发精神疾病。春天呼吸道传染病高发，与精神心理疾病的高峰也可能存在某种相关性。

　　另外，春季作为一年的起始，很多人——尤其是年轻人需要进行年度规划，在校学生要面临开学和毕业设计，企业和工人要面临招工和求职，充满了机遇和挑战，心理压力无形增加。

　　据估计，每年3月份到5月份，精神心理疾病的复发约占全年复发率70％以上。其中，门诊量会增加40%~50%，住院病人也会多出20%~30%，甚至经常出现一床难求或排队住院的现象，其中以40岁以下年轻人表现更为明显。

　　认识不足，误诊率高

　　3月30日是“世界双相情感障碍日”，但公众对双相障碍疾病的认识不足，医生误诊的情况也常有发生。

　　至于双相障碍的发病原因，全球都还在探索，目前只能推测可能和家族遗传、社会心理因素及人格气质因素交互作用有关。王世锴表示，双相障碍不是遗传病，只是遗传的风险会略高于普通人。

　　双相障碍患者大多数表现为抑郁症和躁狂症间隔发作，中间有一两个月至数年的间隔期，也有少部分是混合发作的。轻度躁狂发作时，可存在持续数天的心境高涨、精力充沛，有显著的自我感觉良好，注意力不集中、轻度挥霍，社交活动增多，性欲增强。有时表现为容易被人激怒，摔东西，自负自傲，行为较莽撞。

　　正是因为很多患者表现出的是轻度躁狂，自己或家人并没有过度关注，导致双相障碍患者表现为抑郁状态就诊时，容易被误诊为抑郁症。

　　及早发现，双相障碍整体可治可控

　　如何判断是否有双相障碍迹象？王世锴说，精神疾病很少突然爆发的，通常都有预兆，留意观察，及时就诊还是可以避免的。常见的发病预兆主要有：睡眠障碍，如入睡困难、易醒、多梦等；情绪变化，如病人情绪不稳定，烦躁不安、易发脾气、无故担心等；发呆，语言增多或减少、反应迟钝，活动减少、不爱理事、生活懒散；头痛、头昏、疲乏无力、食欲减退、消瘦等；原有的精神症状重新出现；病人原来主动服药治疗，突然不承认自己有病拒绝服药治疗；或者一向安静内向的人，突然变得兴奋、健谈或急躁、易怒、精力充沛、忙忙碌碌；一向积极、乐观、开朗的人，像被突然泄了气，变得消极、感伤、乏力、少语起来……

　　一般抑郁症状持续14天以上，并且低落情绪不会因外界环境刺激而改变，又间隔性地出现躁狂或轻躁狂症状4天以上，就要考虑向心理医生求助。

　　王世锴同时提醒，公众应学会辨别正常的烦恼与双相障碍之间的区别。正常的烦恼一般发生在一些处理不了的事情之后，如果某个人对某件事情的反应过于大，或者在事情解决后，情绪依然很重，就可能是一种病态。

　　另外，双相障碍是一个持续终生的疾病，一旦患了这个疾病，完全痊愈比较困难，但整体是可治、可控的，目前已经有药物治疗、物理治疗等帮助患者恢复到健康状态。