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00003版:健康·养生

早晚温差大 易发脑卒中

  ■记者王艳  通讯员徐尤佳

  入秋后,天气一天天凉快起来,昼夜温差较大。杭州市中医院副院长、神经外科张祖勇主任医师提醒说,忽冷忽热的天气最易诱发脑卒中,近来医院里脑卒中的患者开始有增多的趋势,市民需要小心提防。

  前不久,在一家事业单位当司机的刘先生开车时,突然觉得前额部位痛得厉害。用他自己的话说,这次头痛很特别,和一般的头疼脑热不一样,前额就像炸开了一样。所幸还有几百米就到单位了,他咬着牙撑着把同事安全送到单位后,立刻停好车,打了一辆出租车到杭州市中医院看急诊。

  到了急诊,接诊的医生根据刘先生的症状,马上安排他做头颅CT检查。结果发现,他的前额血管破了个口子,出血量大约有30~40毫升,明确诊断是脑出血,这时刘先生已经陷入了昏迷。

  张祖勇为刘先生做了紧急手术,进行颅内减压。手术很成功,术后几乎没有留下太大影响。专家表示,幸亏他没耽搁,及时赶到医院,发生昏迷刚好在医院里,否则可能有生命危险。

  据介绍,脑卒中发病有个特点,天气如果一直比较热或一直比较冷,保持在稳定状态时,人相对不容易发病。如果气温忽上忽下,温差较大,就容易出问题。卒中分为出血性卒中和缺血性卒中,出血性卒中是因为脑血管破裂引起的,也称之为脑溢血。

  年轻人患卒中,大多数是出血性卒中。这是因为年轻人通常工作压力大,长期熬夜,会让脑血管长期处于紧张、高压状态,会长时间收缩,有些薄弱的血管壁一旦承受不住压力,就会破裂出血。

  相比较,中老年人群患缺血性卒中的比例更高。这是因为这部分中老年患者脑部血管有血栓,一旦堵住了脑血管,没有及时进行疏通,大脑组织会迅速坏死。

  一些不良的生活习惯是出现缺血性卒中的主要原因。如长期抽烟、缺乏运动、长期高油高脂饮食等。长期如此,导致脂肪、胆固醇等附着于血管壁,使血管壁变得狭小,导致血液流动减慢,久而久之形成堵塞。

  据世界流行病学研究显示,每4个脑血管病患者中,就有3人出现不同程度的残疾。张祖勇建议,在脑卒中患者的后期康复中,可以试试中医诊疗。比如,牛黄等中药有降热、清窍、醒脑的功效,有利于患者术后的催醒;对于那些得脑卒中后肢体偏瘫的患者,可以结合针灸、火罐等理疗,加速康复,让患者尽早回归正常生活。

  另外,脑卒中患者抢救得越早,康复的几率就越大。一般来说,如果能在三四个小时内送到医院,医生有机会做静脉溶栓治疗,把堵塞在血管里的血栓清除,恢复血管通畅。

  对于发生卒中后如何及早识别,国际上有一个“FAST”标准——

  Face:发现面部不对称。

  Arm:单侧手臂无法上举或上举无力。

  Speech:言语含糊、口齿不清。

  如果突然出现上述情况,很有可能出现了急性卒中,此时最重要的是时间,应立即拨打120并送往有溶栓条件的医院。


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