■记者王艳　通讯员张颖颖

　　秋季是腹泻的高发季节，但是有时候腹痛、呕吐、腹泻不容小觑，还需提防急性心肌炎。近日，杭州市第一人民医院接连遇到两起这样的患者，初期症状为腹泻、呕吐，实为急性心肌炎。

　　上周，32岁的周小姐，肚子疼，拉肚子3天，拉得一点力气都没有，胸口还有点闷。到该院就诊，接诊医生看着她精神疲软，面色黄暗，表情痛苦的样子，除了开出一些消化系统的检查项目外，另外特意开了一张心电图和心肌酶谱检查单。

　　数分钟后，一份完整的心电图展示在诊断医生眼前。心电图诊断为窦性心动过速；房性早搏；间壁导联异常Q波伴ST段抬高，其余多个导联ST段压低且T波倒置，符合急性广泛心肌损害的心电图表现。

　　无独有偶，该院急诊科也接诊了一位52岁的曹女士，因呕吐腹痛来院就诊，此前已在外院抗炎治疗两天未见好转。心电图检查发现有间歇性房室交界性心律；急查心肌酶谱等，也有异常，拟诊急性心肌炎，急转入心内科治疗。

　　该院心内科专家表示，两个病例最终临床诊断均为急性心肌炎，由病毒感染引发。有时候可能以其他系统表现最明显，比如腹痛、恶心呕吐、腹泻等等，反倒是原发感染的表现容易被忽略，如咽喉痛、肌肉酸痛、呕吐腹泻等等。其中第一个病例为急性重症心肌炎，起病急骤，病情发展迅猛，可在短时间内出现急性心衰、心源性休克、阿-斯综合征导致心跳骤停，有资料显示此病死亡率高达70%。

　　因此专家提醒大家，如果出现消化系统症状时要多加留意，注意甄别，不放过任何的蛛丝马迹，必要时及时进行心电图检查，尽早明确诊断。