■记者王艳

　　近日，天气转暖，40多岁江女士在收纳冬天的厚重衣物时，一个转身，只听到腰部“咔”的一声脆响，瞬间疼痛难忍，连弯腰、转身都困难。家人急忙送她到医院就诊，被诊断为急性腰扭伤。

　　急性腰扭伤是久坐者及重体力劳动者常见病

　　绍兴市中医院推拿科主任、副主任中医师沈灏介绍，急性腰扭伤，俗称扭到腰，或是闪了腰，是指因姿势不当、腰部用力过猛或超限活动等，引起腰部肌肉、韧带、关节囊及筋膜等软组织受损的常见病。

　　门诊中每天都能遇到这类患者，久坐的驾驶员、白领以及快递员、搬运工等重体力劳动者等发生率较高。他们在搬重物过程中，或泼水、弯腰、起立，甚至咳嗽、喷嚏、打哈欠等动作，在思想无准备的情况下，都会使腰部肌肉骤然收缩而造成腰部肌肉和筋膜的损伤。

　　急性腰扭伤时，部分患者可自觉腰部有一清脆响声或撕裂样感觉，呈锐痛或胀痛，有时可伴有明显压痛，腰部活动受限，前屈受限尤其明显。部分患者在受伤当时没有明显的痛感，次日会因为受凉甚或局部出血、肿胀导致腰部活动受限，卧位时难以翻身，不能直腿抬高和弯腰拾物，有时可有脊柱腰段生理性前曲消失或轻度侧曲，疼痛难忍。

　　急性腰扭伤别大意，以免腰部永久受损

　　沈灏提醒，急性腰扭伤不是小问题，如果闪腰后长期忍痛不进行治疗，或者治疗不彻底，或反复扭伤就会落下病根，使腰部永久受损。

　　中医认为，“腰为肾之府”，也就是说，腰是肾所属于部位。所以腰部不适也是肾脏出现问题的一种表现。再者“肾为先天之本”，其影响着其他的脏腑，人的老化退变中医认为是肝肾亏虚。有道是“肝主筋肾主骨”，筋骨问题关乎肾和肝。

　　所以，发生急性腰扭伤后，就要进行有针对性的处理和治疗。患者应立即停止劳动，并采取绝对性卧床休息，不可随意进行自我按摩，以减少肌肉筋膜组织的受力或腰椎的压力，使疼痛缓解。

　　部分急性腰扭伤患者，可通过卧床休息或自我治疗手段痊愈，但腰部扭伤严重且年龄较大的朋友需特别注意，腰痛严重时一定要到正规医院接受详细检查，以排除腰椎骨折或腰椎滑脱等疾病的可能性。

　　中医重在活血化瘀，理气止痛。推拿、针灸、中药治疗等对单纯的急性腰扭伤疗效确切。如果检查发现椎骨及附件骨折、韧带严重撕裂或断裂、椎间关节脱位等，必要时还需进行外科手术。

　　预防急性腰扭伤，如何用力有技巧

　　沈灏表示，不少人闪了腰后，都连连表示自己“老了，身体不中用了”。其实，大多数患者不是老了，而是方法错了。要预防急性腰扭伤，无论是体育锻炼还是体力劳动，姿势要正确，准备活动不可或缺。

　　搬运重物时，切勿直接弯腰搬运，而是注意先下蹲，使物体尽量贴近身体；尽量让胸、腰部挺直，髋膝部屈曲；起身应以下肢用力为主，站稳后再迈步。位置高过面部的物品时，要站在板凳上，不要伸腰踮脚去拿，从地板上捡东西时，无论物品轻重，都应蹲下再捡，站立时也要靠两膝支撑起来。

　　长期从事弯腰提重物的工作要提前戴好腰围，将腰背部的受力均匀分散，防止局部受力过多。尽量避免弯腰性强迫姿势工作时间过长，如长期弯腰工作、久坐、久蹲时，不要突然站起或直腰；做弯腰动作时，缓缓勾腰，动作不要过大过猛，不要憋气。

　　老年人骨关节退化，腰部肌肉力量逐渐减弱，腰椎不堪重负，因此尽量不要搬运力不能及的重物；在做家务的时候不要突然转身、弯腰，起身也应以下肢用力为主，站稳再迈步；在预感要打喷嚏咳嗽的时候双手叉腰，以此帮助稳定腰椎。

　　在篮球、足球、羽毛球等运动前，不仅姿势要正确，准备活动也要充分，以提高机体神经、肌肉的反应性，提高身体的运动协调性能。避免身体突然变向，改变体位，使腰部肌肉、韧带受到牵扯、扭转，而引起腰扭伤。