■秦丽

　　21岁的小陈自15岁月经初潮后，每次来月经，都要20~30天才能完全干净，但因为月经周期规律，多年来，一直没有去医院检查。近些年，小陈的经期有所缩短，但一次也要半个月左右，便来到浙大妇院内分泌科就诊。

　　经B超检查，内分泌科主任周坚红发现，小陈的左输卵管积液已经非常明确，对这样一个花季少女来说，这个检查结果，让周主任心情颇为沉重。因为，输卵管积液是导致女性不孕的主要原因。即便是之后进行辅助生殖，输卵管积液也会造成负面影响。也就是说，美丽的女孩，很可能因为输卵管积液导致不孕，甚至影响辅助生殖的效果。

　　青春期子宫异常出血

　　要及时就医

　　青春期是儿童到成年人的转变期，也是生殖器官、内分泌、体格逐渐发育至成熟的阶段。世界卫生组织将青春期年龄范围规定为 10~19 岁，而预示女性进入青春期的标志之一，就是月经来潮（子宫内膜周期性脱落出血的生理现象）。

　　但是，由于青春期女生的整个生殖系统、 机体内分泌功能尚未完善，易发生子宫内膜不规则脱落出血，从而导致月经异常，主要表现在月经不规律，周期和长度改变，出血时间长，经量或者少或者多，量大的甚至可能出现贫血，而这也会对青春期女生的健康成长造成诸多不利影响，严重影响了患者的身心健康。

　　对于正处在青春期的女孩子来说，经期保持清淡饮食、良好的心理状态，可以有效地减少和避免青春期子宫异常出血。如果出现了异常情况，还是要尽快就医，寻求医生的专业治疗。

　　妈妈们请多关注

　　青春期女孩的月经

　　周坚红主任提醒说，对于处在青春期的女孩子来说，她们的生理变化最需要妈妈的关注。而妈妈此时也是她们最重要的伙伴。所以，也希望妈妈可以多注意女儿的身体，尤其是月经的状况。因为这可能会影响她们一生。

　　正常的月经，指的是随着卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性的脱落和出血。一个月经周期是指出血的第1日为月经周期的开始，两次月经第1日的间隔时间称为一个月经周期。一般是24-38天，平均28天。小于24天，为月经频发。大于38天为月经稀发。大于等于6个月无月经，为闭经。正常情况下，相邻两次月经周期相差应该小于等于7-9天（18-25岁，小于等于9天；26-41岁小于等于7天；42-45岁，小于等于9天）。大于7-9天，为不规律月经。经期每次月经持续时间，一般为2-8天，平均为4-6天。大于8天，为经期延长。

　　正常月经量为20-60ml，大于80ml，为月经过多，如果月经出现了上述一项或多项的异常则提示月经紊乱，需要及时就诊。月经周期小于21天、大于2个月，经期10天不干净等情况，需要就诊。

　　青春期女孩的H-P-O 轴的精细调节尚未成熟，导致无排卵或稀发排卵，孕激素缺乏。单一的雌激素突破性出血或者撤退性出血，会导致异常子宫出血。而反复的阴道内出血，又会改变阴道内环境，导致菌群失调，使得病菌大量生长，并上行性感染，继而导致盆腔炎，最终造成不可逆的输卵管积液。

　　所以，请不要轻视那些异常情况的发生。对于青春期女孩来说，治疗疾病的最好时间，也许正是在疾病还没有真正发生的时候。