■记者程雪

　　5月31日是世界无烟日，第二天是国际儿童节。为了减少烟草对人体健康的损害和对下一代的不良影响，本期邀请浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸与危重医学科、戒烟门诊副主任医师周勇，介绍吸烟引发的各类健康问题。

　　中国有3亿多烟民

　　目前，全球有13亿多吸烟者，其中3亿多人在中国，中国已经成为全球烟草生产和消费量的第一大国。

　　吸烟危害健康是不争的医学事实。周勇说，吸烟可损伤几乎所有人体器官，心脑血管疾病、肺癌、慢阻肺和呼吸道感染等多种疾病与吸烟息息相关。

　　香烟烟雾中，含有几十种已知的致癌物。肺癌、消化道癌症、泌尿系统癌症等多种癌症均与吸烟有关。

　　在众多冠心病危险因素中，吸烟是其中之一。有数据统计，与不吸烟者相比，吸烟者的患病率及病死率增高2～5倍。吸烟能引发并加速动脉粥样硬化进程，引起冠状动脉痉挛，损伤心肌。

　　吸烟还是多种呼吸道疾病的“催生剂”，可引起支气管炎、慢阻肺等疾病。烟草中的有害物质能够损伤气道，诱发肺气肿、肺大泡。青少年患哮喘和吸烟也有相关性。

　　吸烟有可能降低女性受孕机会，影响胎儿生长、导致流产；吸烟可导致男性阳痿；吸烟增加牙周炎的发病风险，加速皮肤老化等。

　　吸烟也会导致新冠肺炎病毒传播和感染风险增加。周勇说，在我国，吸烟似乎成了一种社交方式，很多人见面寒暄的第一步就是递根烟过去，这种行为会增加新冠肺炎病毒的传播风险。吸烟的过程往往需要摘下口罩，这也会增加感染风险。

　　对二手烟与三手烟说不

　　几天前，五十岁出头的王先生来到周勇的戒烟门诊。不过，他本人并不吸烟，而是同一间办公室其他人长期吸烟，他自己咳嗽越来越严重。经检查，发现其患有慢性阻塞性肺病。

　　二手烟成为当下不容忽视的问题。周勇介绍，长期待在二手烟环境中，可引发呼吸道感染、中耳炎；可导致小孩子哮喘加重，对肺和其他脏器的发育均产生不良影响。

　　三手烟是指烟民“吞云吐雾”后残留在衣服、墙壁、地板、家具等表面的烟草残留物。有研究表明，这些残留物可以存在几天、几周甚至数年之久。非吸烟者虽然没有直接接触吸烟者，却被动接触到烟草残留物，对身体健康造成损伤。

　　不过，随着社会认知的提高，大家对吸烟有了更多的规范，比如杭州就对室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具内禁止吸烟做了明确规定，为市民们打造无烟环境，对二手烟、三手烟说不！

　　不建议用电子烟辅助戒烟

　　当前，电子烟在年轻人中很流行，还有些吸烟者通过电子烟代替传统香烟，达到“戒烟”的目的。

　　周勇表示，电子烟对人体健康的损害在特定条件下可能少于传统香烟，但电子烟流入市场之前，没有进行过广泛的临床前毒理学试验和长期安全性试验，其安全性有待考证。而且，电子烟也属于烟草制品，含有尼古丁和很多已知的肺毒性物质。因此电子烟也可能引发心血管疾病、肺癌等疾病。据多家海外媒体报道，不合格的电子烟产品引发火灾或爆炸，造成人员伤亡。

　　周勇提醒，电子烟会对人体造成损害，不建议戒烟者用电子烟辅助戒烟；提醒年轻人不要以猎奇心理吸电子烟，谨记吸烟有害健康；烟草依赖是一种疾病，需要到戒烟门诊就诊评估，明确烟草造成的机体损害，制定戒烟和健康促进策略。