■许青青

　　74岁的张大妈乐呵呵地在李瑾主任医生的诊室里展示着术后锻炼的成果。一个月前她的膝盖又一次“翻新”，今天来复查，经检查膝盖恢复不错。“真要感谢李瑾医生，给我做了两次手术。”

　　说起张大妈的腿，第一次手术是18年前。那时候她才50多岁，但由于膝关节骨性关节炎，张大妈的右腿疼痛逐渐加重。最后三种药物治疗也不能缓解，疼痛得不能行走，伸直屈腿都疼。

　　张大妈身材健壮，平时爱动爱旅游，就因为这个坐轮椅，实在不甘心。于是到处求医，最终找到宁波市医疗中心李惠利医院李瑾医生。由于严重影响日常生活，李瑾医生为张大妈实施了人工膝关节置换。手术很顺利，一个小时后，张大妈的膝关节恢复如初。

　　出院后，她恢复了往常的生活。之后张大妈有了孙辈，她还能照顾他们。平时锻炼、旅游也没落下。

　　张大妈平常的活动量不少，也致使人工膝关节的磨损加剧。2年前她的腿又开始隐隐疼痛。直到一个月前她的腿再次疼痛难以行走。张大妈又找到了李瑾主任。经检查，原来她的人工膝关节垫片严重磨损，置换的关节出现了移位。

　　怎么办？张大妈心急如焚。“可以再次置换。”李瑾主任回答。可以让自己再次走路，张大妈悬着的心终于落了地。

　　而膝盖二次人工置换对医生而言挑战不少。这就像二次装修房子，到底哪里是房子原本的结构需要把目前的装修都拆除。而对于医生而言，难度远不止于此。在拆除原来的人工材料时多拆了则原本结构受损，很难再恢复，而拆除不干净，则第二次安装的人工膝关节无法完美契合。

　　手术台上，李瑾主任和团队像考古学家一样，用手中精细的器械一点点修整张大妈的膝盖，并置换上新的人工关节。“能走，不痛了。”术后第一天张大妈小心地着地走动，结果远比她想象中的轻松，她的脸上又露出了笑容。

　　人工膝关节置换，能非常有效地根除晚期膝关节病痛，极大地提高病人的生活质量。

　　随着人工关节材料的改进，目前人工膝关节的使用寿命已经超过30年以上。即便由于各种原因需要翻修，还可以再次置换。

　　随着人均寿命的延长，膝关节病变越来越多，而人们对于生活质量的要求越来越高，膝关节的置换手术越来越常见。

　　据了解，该院每年的膝关节置换术超过200台。