■秦芳

　　几年前的全面二孩政策开放后，小梁很快与妻子生育了二宝，眼看着两个孩子健康成长、一家其乐融融，小梁在避孕方面产生了一个想法：妻子虽说都是顺产，但也是吃了两次苦，现在应该是男人付出了。

　　得到妻子的支持后，小梁就来到浙大妇院男性科（泌尿科），咨询了男性输精管结扎的问题。医生仔细询问、评估了情况之后，先递交了院内的伦理申请，伦理批准后，小梁就在预约的日子接受了输精管结扎手术。

　　手术后当天出院，术后复查也显示，手术成功达到了避孕的效果（输精管结扎也称男性绝育手术，属于功能毁损性手术，开展的医院和手术医生均需要有相应资质。在浙大妇院，需要经过伦理委员会审批后方可施行)。

　　但是一年后，三孩政策又出来了……因为对孩子有发自心底的喜爱，小梁夫妇有了三孩的想法。当年医生做的术前谈话，小梁还记得很清楚：手术一旦做了，以后想要再生育，可以选择试管婴儿或者输精管再通。

　　于是，小梁再次来到浙大妇院男科，叩开了张峰彬副主任医师的诊室门。小梁的想法很直接——自己做手术，让妻子少吃点试管婴儿取卵、移植的苦。

　　医生评估了小梁的情况，决定为他亲自做吻合手术，也就是把输精管接通。相比较于以前做的输精管结扎手术，再通（吻合）手术也更为复杂、更加精细。

　　经典的再通手术，需要将原来结扎的输精管两头分离出来，原有的瘢痕要切除；其次，接通手术需要全程在手术显微镜下操作，针线比头发丝还细，手法需要保持稳如磐石的状态2-3小时。

　　手术如期进行，主刀医生直接跨越瘢痕，在瘢痕处的上游和下游处分别分离出一小段正常健康的输精管，然后离断修剪，再将两头进行吻合，没有动原来输精管结扎处的瘢痕。

　　这样一来，虽然有旧手术瘢痕保留，但输精管血管得以保留，手术后成功率增高，手术时间也比原来的经典手术足足快了近一小时。节省下来的时间，能够保证手术医生在手术中始终保持手法的稳定性和精准性。

　　没有意外，术后的复查结果十分满意，小梁的精液检查恢复了正常。随访的时候，他也正在戒烟戒酒锻炼身体备孕中。

　　医生介绍说，在浙大妇院男科，输精管再通吻合手术是常规开展项目之一。目前开展的“跨越瘢痕版本”输精管再通手术不仅能有效节省时间，而且成功率在70%-90%左右。

　　“我们并不是说，因为有这么高的成功率，大家就可以随意去做绝育手术。只是告诉大家，在辅助生殖技术之外，还有男科显微手术，也能够帮助男性恢复生育功能。”医生补充道。