■记者谢邹翔

　　杭州红十字会医院的浙江省结核病诊断治疗中心在中西医结合诊治结核病方面积累了丰富的经验，形成一套完整独特的中西医结合诊疗规范。收治患者呈逐年增长趋势，其中区域外患者约达60%，纤支镜下介入治疗约900例。

　　2012年2月新大楼全面投入使用以后，浙江省结核病诊断治疗中心真正向多学科、多部门横向联合发展。中心大楼共分为5层，床位由原来108张急速扩至200张，结核ICU病房由原来14张扩至23张。

　　目前，浙江省结核病诊断治疗中心有独立庭院的病房大楼、门诊、检验、超声诊断、放射、药房、气管镜室、肺功能室等配套设施，将所有结核治疗及相关辅助科室汇总其中。

　　本学科现有临床医师40人，实验技术人员12人，护士97名。

　　作为浙江省结核病诊疗中心学科带头人的朱敏主任，擅长诊治肺结核的急症、肺结核合并糖尿病、重症肺结核合并多脏器损害、老年肺结核合并各种心脏病者、中西医结合治疗淋巴结核、重症结核性脑膜炎等肺外结核，尤其是对耐多药肺结核病的治疗有丰富的临床经验。对胸部X片、胸部CT片的读片具有较深的造诣。并擅长气管镜下的介入治疗。历年在省级及国家级杂志上发表论文20余篇，承担省中医药管理局、杭州市科技局、卫生局等各级科研课题多项，获得多项省市级科技奖项。杭州市政府为该中心聘请了美国霍普金斯大学张颖教授作为“钱江特聘专家”，指导学科临床与科研发展。

　　在硬件设施提升的同时，更注重软件的升级，中心组建了强有力的科研团队，切实有效地加大科研力度，狠抓内涵建设，通过临床与科研相结合，以名老中医临床经验为基础，肺痨“益气养阴法”、胁痛“扶土抑木法” 及瘰疬“分期论治、内外兼治”为特色，研制“益肺合剂、消瘰1号、消瘰2号、疏肝协定方”等自制制剂，广泛应用于临床。

　　2009年被批准为“全国传染病临床基地”、“国家中医药管理局中西医结合传染病临床基地建设单位”、“全国耐多药结核病治疗示范医院”、“浙江省中西医结合重点学科”、“杭州市医学重点学科”。并于2011 年由浙江省卫生厅授予“浙江省结核病诊断治疗中心”称号。2012年批准为“国家临床重点专科（中医专业）”。该中心负责全省结核病诊断、治疗的技术指导工作，帮助基层定点医院指导业务。

　　该中心发展以中西医结合治疗模式为重点，以肺痨（耐多药肺结核）、胁痛（药物性肝炎）、瘰疬（淋巴结核）、悬饮（结核性胸膜炎）为主要研究方向，兼顾骨痨（骨结核）、咯血（肺结核合并咯血）、脑痨 （结核性脑膜炎）、黄疸（药物性肝炎）等中医危急重症，从临床、科研等方面进行探索。开展了中医特色治疗共有18种，主要有穴位贴敷、耳穴压豆、穴位冷敷技术、中药灌肠、中药熏蒸、中药雾化技术等。

　　此外，中心拥有先进的MGIT960结核分枝杆菌液体培养仪（2台），实时荧光定量PCR分析仪，美国热点高速离心机，GENE-XPERT结核快速诊断仪、Hain结核快速诊断仪、博奥结核分子芯片仪及荧光显微镜等设备。配备电子气管镜系统4套（其中一套为荧光气管镜）、内科胸腔镜、肺功能仪、舌面脉体质辨识系统、中药熏蒸仪等医疗设备。开展结核分支杆菌快速培养及一、二线药敏，检测耐药基因，非结核分枝杆菌分型、气管镜下介入治疗，如球囊扩张术、气管镜下淋巴结穿刺术、气管镜下冷冻疗法、胸腔镜诊断治疗结核性胸膜炎等先进技术。

　　拥有省内唯一的结核重症监护室，开展的各项危重症监护治疗技术。结核外科运用胸腔镜、纵隔镜，DSA等各类新型手术技术开展了包括结核性脓胸、支气 管胸膜瘘、结核性空洞、结核球、大咯血，颈淋巴结结核，椎体结核，肠结核等特色手术。

　　近3年来，该中心立项各级课题19项，其中包括参与国家十二五重大专项课题 “耐多药结核优化方案的临床研究”、“肺结核快速诊断技术的临床多中心研究”、“中医药防治重大传染病临床科研基地与技术平台建设”、“苦碟子注射液上市后临床安全性监测”等研究。发表核心期刊论文36篇，SCI文章 6篇；科研成果获浙江省中医药科学技术奖三等奖2项、浙江省医药卫生科技奖三等奖1项。参与编写哈佛大学主编《Global TB Control》一书结核危重症监护与治疗章节的撰写。