■记者谢邹翔 通讯员严敏

　　本周是我国《职业病防治法》宣传周，记者就常见职业病案例请杭州市职业病防治院院长曹承建进行解读，提醒企业和个人做好职业防护，预防和控制职业病。

　　尘肺、噪声聋、职业性中毒这三种职业病杭州最常见

　　曹承建介绍，杭州市常见职业病以尘肺病、职业性耳鼻喉口腔疾病和化学因素所致职业性中毒为主。根据2011~2014年的统计资料，杭州市尘肺病共诊断508例，占所有职业病的83.4%。其中尘肺病以矽肺、煤工尘肺和电焊工尘肺为主。职业性耳鼻喉口腔疾病61例，占职业病的10.0%，其中以噪声聋为主。化学因素所致职业性中毒共23例，占职业病的3.8%，以慢性职业性中毒为主（15例）。

　　石料厂20年无防护 15人查出尘肺病

　　一村办石料厂建厂近20年，从业人员有上百人，发展至今初具规模且收入颇丰，为当地支柱企业。但企业只顾赚钱，从未向有关部门申报危害作业，也未对从业人员采取相应的职业防护和正常的职业健康监护。2013年6月，1名工人因身体不适就医，后经专科医院就诊，诊断为“疑似尘肺病”。之后的半年中，有近30人被发现肺部有异常，15人被诊断为二期和三期尘肺。在管理部门的督促下，企业几乎把这些年经营的收益全部给赔付了，而受伤害的劳动者却留下了终身残疾，不再有健康的体质和高质量的生活能力。

　　专家解读：企业有组织接触职业病危害的劳动者上岗前、在岗期间、离岗时职业健康检查的责任。若是该企业在办厂初期就采取有效的职业病危害防护措施，定期对作业工人进行职业健康体检，早期发现健康损害，让有职业禁忌的劳动者脱离粉尘作业，就不至于有那么多人得职业病。而如今，一个当地百姓的主要经济来源变成了当地政府的负担，一个家庭的主力变成了家庭的负担，这就是忽视职业病危害导致的苦果。

　　粘毛工干了5个月 慢性中毒致行走困难

　　一皮革加工厂由3间普通民房改扩建而成，设施简陋，没有专门的通风设备。工人每天的工作就是粘接皮毛，虽然工作时间是上午8点到下午4点半，但往往加班至深夜，每天至少要用掉60—100千克的“鱼皮胶”（氯丁胶）。5个月下来，该厂的5名作业工人出现乏力、两腿酸软、行走困难等症状，就医后均被诊断为“职业性慢性正己烷中毒”。

　　专家解读：人们熟知“鱼皮胶”中含有高浓度苯。但随着苯是高毒类物质的认知程度日益普及的今天，汽油、正己烷等有机溶剂已经普遍替代了苯的使用，同时，这些物质中毒事件也频频发生。因此，用人单位在使用含有有机溶剂的粘合剂、清洗剂等物质以前，应该充分了解其毒性、防护措施及救治方法。“鱼皮胶”中含有正己烷等易挥发的有害化学物质，而该工作场所简陋，缺乏通风排毒设施和个人防护用品，最终导致工人慢性中毒。

　　未做入职体检 磨光工听力严重受损

　　小王从事磨光工作有3年多了，最近觉得听力下降，就医后诊断为左耳感音神经性聋、右耳为混合型聋。因上岗前没有进行职业健康检查，他之前是否有耳部疾病史，无法判断。用人单位在患者提出职业病诊断要求后，对其操作位进行了职业病危害因素检测，虽然磨光操作位噪声强度符合国家规定的职业接触限值，检测合格，但用人单位无法提供患者工作期间历年接触的噪声强度资料。最后，小王诊断为职业性轻度噪声聋。

　　专家解读：上岗前职业健康检查目的，是为发现有无职业禁忌证，建立接触职业病危害因素人员的基础健康档案，是保护劳动者不受职业病危害因素损害的重要手段。若小王之前有听力损害，就不能从事噪声作业，也就不会加重其病情而影响他的生活质量。诊断组专家既不能全面了解患者工作环境噪声强度，又无法了解患者的基础健康状况，根据职业病诊断相关法律及标准，诊断小王为职业性噪声聋。