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00003版:健康·养生

滥用抗生素会致无药可用

感冒、发烧、拉肚子不一定要用

  ■见习记者王艳

  世界卫生组织的最新调查显示,多国公众对抗生素耐药性这一重大健康威胁存在困惑和误区,其中我国过去10年半数以上门诊患者获得了处方的抗生素,远超过世界卫生组织建议的限值,且人均使用量也“世界领先”,超出欧美国家5倍以上。这将导致从前可以简单治愈的感染,将来越来越难治疗;类似剖宫产和阑尾切除等常见手术都可能因出现无药可治的感染而危及生命。

  居民对抗生素认识低 抗生素滥用很普遍

  浙江省人民医院药学部主任吕良忠主任药师告诉记者,抗生素就是用于治疗各种细菌感染的药物,对病毒感染并没有效果。由于对抗生素相关知识的不了解,很多消费者都或多或少地陷入了一些使用抗生素的误区,感冒了、发烧了、咳嗽了、拉肚子了都要求医生开抗生素。即使没有医生开出的药方,在一些药店也很容易买到抗生素药物。比如本来是抗生素药物的阿莫西林和头孢拉定等,已成为很多家庭的常备药。一旦遇到头疼脑热,有些人会根据已有的经验,自行服用抗生素。甚至还觉得抗生素是万能的,可以用来预防疾病。

  抗生素不等于消炎药

  不少人误以为抗生素可以治疗一切炎症。实际上抗生素仅适用于由细菌引起的炎症,而对由非细菌感染引起的炎症无效。而且人体内存在大量正常有益的菌群,如果用抗生素治疗无菌性炎症,这些药物进入人体内后将会压抑和杀灭人体内有益的菌群,引起菌群失调,造成抵抗力下降。日常生活中经常发生的局部软组织的淤血、红肿、疼痛、过敏反应引起的接触性皮炎、药物性皮炎以及病毒引起的感染等,都不宜使用抗生素来进行治疗。

  感冒发烧拉肚子不一定要用抗生素

  吕良忠分析说,病毒或者细菌都可以引起感冒,而且绝大部分感冒都属于病毒性感冒,也就是说绝大多数情况下,抗细菌的抗生素派不上用场。如果继发细菌感染,才需要遵医嘱服用抗生素。

  同样发烧了也不一定要用抗生素,抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症发热,对病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗有害无益。细菌感染引起的发热也有多种不同的类型,应在医生指导下正确合理用药。

  急性腹泻也分病毒和细菌感染,其中病毒又是占了大多数,没有必要用任何抗生素。至于细菌引起的腹泻也不是都要用抗生素,那些会直接破坏肠黏膜细胞,引起严重反应的才是真正需要抗生素治疗的。

  抗生素不能随便停、随便换

  抗生素的疗效有一个周期问题,用药时间不足的话,有可能起不到应有的效果;给药途径不当以及全身的免疫功能状态等因素也可影响抗生素的疗效。如果与这些因素有关,只要加以调整,疗效就会提高。如果短时间内没见到明显药效就频繁更换药物,很容易使细菌产生对多种药物的耐药性,还会造成用药混乱,对身体造成伤害。

  吕良忠提醒,即便服用抗生素药物后见了效,也应该在医生的指导下服用完整的周期。如果有了一点效果就停药的话,不但治不好病,即便已经好转的病情也可能因为残余细菌作怪而反弹,也容易使细菌对这种药物产生耐药性。


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