■记者王艳

　　50多岁的卢先生开始隔三差五地流鼻血已有一个多月，量不多，每次他都用手捏住鼻子一会儿血就止住了。几天前，卢先生出现鼻塞、耳鸣、听力下降，急忙去医院。杭州市中医院耳鼻喉科副主任陈志凌副主任医师接诊后，一听卢先生说最近总是在流鼻血，建议他做个内窥镜检查。结果，卢先生被确诊为鼻咽癌。

　　频繁流鼻血别不当回事

　　陈志凌告诉记者，流鼻血是人们生活中经常发生的一种情况，很多人“见怪不怪”，认为可以自行处理。因鼻出血，没引起重视，最后查出患有鼻咽癌的患者，门诊时每个月都能碰到几个，以四五十岁人居多。

　　鼻出血是鼻咽癌比较常见的症状，有20%~30%的患者会在早期出现反复鼻出血的症状。除此之外，耳朵闷、鼻塞、颈部有包块鼓起也是鼻咽癌的典型症状。

　　陈志凌提醒，因为鼻出血是一个症状，原因很复杂，可以是全身性毛病，如血液病、肾脏病、高血压、糖尿病引起的，也可以是局部问题，即只是鼻子的毛病。对于高血压患者来说，鼻出血预示着血压不稳定，很可能是中风征兆。高血压患者鼻出血，往往出血量较大，且不易自止，需海绵、纱条等进行鼻腔填塞止血。陈志凌强调，不管是哪种原因引起的，只要是不明原因的、久治不愈的、反复出现的鼻出血，都应该引起重视。

　　相比较成年人，孩子流鼻血更为常见。这是因为当气候干燥多风时，鼻黏膜分泌的液体挥发较快，鼻腔容易干涩发痒，再加上不少小孩子都有挖鼻孔的不良习惯，一旦挖伤毛细血管，导致鼻黏膜的血管破裂，就会发生鼻出血。当孩子发烧、感冒时，鼻黏膜充血、肿胀，黏膜下浅表血管破裂也会发生鼻出血。另外，如果孩子吃饭挑食、偏食，也可以造成维生素的缺乏而致鼻出血。孩子患有鼻炎、鼻窦炎、鼻结核、鼻梅毒、鼻外伤、鼻中隔偏曲、鼻异物、鼻腔肿瘤或血液系统的疾病，如再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、白血病等也可引起鼻出血。因此，如果孩子频繁流鼻血，父母们千万不要当作小事。

　　流鼻血后如何正确快速止血

　　遇到发生鼻出血时，不要惊慌。轻者可自行处理，病情重者应立即带患者上医院。很多地方流传的风俗习惯就是流鼻血时把头仰起，陈志凌告诉记者，其实这种方法不但不利于止住鼻血，还会使鼻血倒流至咽喉、食管、气管和胃，引起不适、恶心呕吐，甚至吸入性肺炎等。

　　流鼻血时正确的做法是轻微低头捏鼻翼。轻微低下头，让鼻血从鼻孔里流出，接着用大拇指和食指紧捏鼻翼5分钟，力度以鼻子基本没有出血为宜。5分钟过后若感觉鼻血基本停止，就可以用柔软的棉球轻轻堵住鼻腔，防止再出血。敷冰块可以通过降低局部温度引起血管收缩，达到止血效果。

　　不挖鼻孔、积极补水预防鼻出血

　　陈志凌副主任医师提醒，现在气候干燥，那些总容易出鼻血的人就要做好预防措施。平时少吃上火的食物，多吃水果和蔬菜，并注意补充足够的水分。另外，教育孩子不要在太阳下暴晒，早晚注意增减衣服避免感冒，不要用手挖鼻孔，保持大便通畅。有条件的人还可以选用一些滴剂滴到鼻腔内，对鼻黏膜有润滑作用，防止因黏膜干燥而引起的鼻出血。