问：我社区一例突发心肌梗塞抢救无效死亡。我发现，几乎每年都有基层工作者死于心肌梗塞，我很担心自己，想问王医师，这究竟是一种什么疾病，有没有防范的方法可以避免悲剧的发生呢？

　　答：心肌梗死又叫心肌梗塞或心梗，在医学上是指急性，持续性缺血，缺氧（冠状动脉功能不全）所引起的心肌坏死。心肌梗塞的病机是：本虚而标实。虚主要表现为阳虚、阴虚、气虚，实则主要表现为由虚而导致的痰浊瘀阻、气滞血瘀、肝郁气滞等。

　　心肌梗塞发生比较突然，症状危重是猝死的原因之一。那么，心肌梗塞或心肌梗塞病人应注意哪些问题呢？

　　一般年迈体虚（阳气渐衰，气血运行不畅，糟粕不易排出体外而沉积在血脉中）、慢性病患者、喜欢喝酒吃肉以及脑力劳动者比较容易患心肌梗塞。大家都知道，心肌梗塞一般都有心痛等症状，其实还有一种无痛型心梗，其发病机制与心痛型相同，也属“正虚邪实”。所不同的是，无痛型心梗由于“极虚”导致机体对“实”的反应不明显，或由于实的程度极重，使机体即时进入极虚状态，发生昏厥甚至死亡，又或者是实的程度极轻，不足引起机体对微“实”的明显反应，现在出现的不少心肌梗塞猝死的悲剧大多数属于无痛型前两种情况。

　　血脂异常、糖尿病、高血压、腹型肥胖等也是发生心肌梗塞的最主要因素，为预防心梗的发生，一般要定期（一年一次）到医院体检，对于已发生过心梗的病人，可能半年甚至更短的时间就要做一次检查，将危险降到最低点。在日常生活中还要注意以下几点：

　　1. 不要搬过重的物品。搬抬重物时必然弯腰屏气，这是有发生心肌梗塞危险性的人群诱发心梗的常见原因。

　　2. 生活应有规律，精神放松，愉快生活，保持心境平和，对任何事物要能泰然处之。加强个人修养，积极参加适合自己的文化娱乐活动，如练书法、学绘画、种花、养鸟、垂钓、听音乐等。只要出现疲劳感，心肌病患者都应该中止活动，立即休息，正确对待生活、工作中的矛盾。参加适当的体育活动，如气功、散步、慢跑、打太极拳等，但应避免竞争激烈的比赛，即使比赛也应以锻炼身体、增加乐趣为目的，不以输赢论高低。

　　3. 洗澡要注意。不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当，水温太热可使皮肤血管明显扩张，大量血液流向体表，可造成心脑缺血。洗澡时间不宜过长，洗澡间闷热且不通风，在这样环境中人的代谢水平较高，极易缺氧、疲劳，老年冠心病人更是如此。冠心病程度较严重的病人洗澡时，应在他人帮助下进行。

　　4. 注意气候变化。在严寒或强冷空气影响下，冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗死。气候急剧变化，气压低时，冠心病病人会感到明显的不适。国内资料表明，持续低温、大风、阴雨是急性心肌梗死的诱因之一。所以每遇气候恶劣时，冠心病病人要注意保暖或适当加服扩冠脉药物进行保护。

　　5. 情绪对心肌梗塞的影响很大，患者应尽量避免情绪激动，注意休息，设法保持良好的睡眠，也可从事一些轻体力劳动，以转移注意力。

　　6. 避免长时间阅读、写作和用脑。

　　在饮食方面，心肌梗塞患者可以多吃含纤维素的食物，补充必需脂肪酸、营养素，特别需要注意的是，切勿喝酒及咖啡，勿食红肉、精致调味品，以及尽量减少维生素D的摄取。凡胀气、刺激的溶液不宜吃，如豆浆、牛奶、浓茶等。另外，诸如蒲公英、茴香、银杏（白果）、山楂果等天然药草，它们都对心肌梗塞的治疗也有帮助。