■记者王艳

　　最近，33岁的杨先生很苦恼，在连续加班两周后，他突然出现了耳鸣，左侧耳朵里老是有蝉鸣的声音，吵得他吃不好睡不好。到医院检查后，医生告诉他这是神经性耳鸣，伴随着听力轻度下降。

　　耳鸣年轻患者日益增多

　　浙江医院耳鼻咽喉科郑海农主任医师介绍，耳鸣是指人们在没有任何外界刺激的情况下所产生的异常声音感觉，如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声等单调或混杂的响声，可以短暂或持续性存在。

　　耳鸣不仅会干扰听力、影响睡眠、令人烦躁不安，甚至会影响人们的工作和生活。长期严重耳鸣可使人产生心烦意乱、焦虑、抑郁等情绪变化。

　　耳鸣，很多人都认为是老年病，但现在越来越多的年轻人患上耳鸣。资料显示，我国现有1.3亿的耳鸣患者，其中3/4为中、青年人，发病趋势正向更加年轻化的态势发展，来医院就诊的耳鸣患者以收入不低的年轻白领居多。

　　工作压力过大是主要诱因

　　耳鸣的病因比较复杂，可能由病毒感染、耳毒性药物中毒、内耳供血不足、中耳炎等疾病引起；有的患者除了有耳鸣外，常伴有相应疾病的其他症状，如心血管疾病、高血压病、糖尿病、脑外伤等；也可能是因压力太大、情绪不稳定等引起。

　　郑海农分析，耳鸣年轻患者增多，与年轻人工作压力大、睡眠少、应酬多、精神长期处于高度紧张状态等有关。经常生气、忧郁、悲伤、焦虑、抑郁等负面情绪都有可能造成耳鸣。因疲劳、饮酒、失眠、妊娠和环境气压温度改变等导致的情绪不稳定人群中，耳鸣症状常十分严重。

　　此外，约有40％病人的耳鸣找不到明显的病因，也可能是多种因素综合作用的结果。

　　耳鸣对症治疗最重要

　　郑海农说，耳鸣和其他疾病一样，早期诊治有助于病情好转和康复。一旦患上耳鸣，必须及早治疗，否则治疗效果并不乐观。耳鸣的症状复杂多变，发生原因也各不相同，所以对耳鸣应当根据症状的严重程度和病因对症治疗。

　　心理治疗 对于间断性存在、或只在安静的环境里突出、不影响日常生活的轻度耳鸣，通常只需让患者了解耳鸣产生的可能原因、接受现状、掌握一定的放松技巧，可明显减轻耳鸣的不良影响。此外，要睡眠充足，避免刺激性的咖啡和烟酒。

　　药物治疗 耳鸣的药物治疗分为两大类：一是对伴发耳鸣的基本疾病进行治疗，如中耳炎用抗生素；高血压用降压药等。二是治疗耳鸣的药物，如脑益嗪、维生素B1、弥可保、丹参片或丹参滴丸等，但目前没有任何药物能够立竿见影地让耳鸣停止。

　　习服疗法 顾名思义，就是对耳鸣的习惯或适应疗法，二十多年前由国外学者首先提出，他们应用该疗法使患者在仍能觉察到耳鸣的状况下形成对耳鸣感觉的习惯，对心情、睡眠、工作、学习和生活都没有不良影响，有效率80%以上。近几年，国内医院也进行了临床验证，效果良好。

　　掩蔽疗法 即利用外界声音来掩蔽耳鸣从而达到治疗耳鸣的方法，对耳鸣有一定效果，而且安全无副作用。目前，国内外均已有外观和助听器相似的能产生噪声的装置掩蔽治疗仪。

　　此外，还有耳门按摩法、聪耳枕法、电刺激疗法、高压氧舱治疗等。

　　预防耳鸣从养成良好习惯做起

　　耳鸣已成为一个世界性的医学难题，到目前为止，还没有找到治疗耳鸣的好方法。但是，耳鸣是可以通过各种途径来进行预防和避免的。

　　郑海农建议，预防耳鸣一定要注意心理状态的调节，多通过与朋友聚会等方式来释放工作上的压力。尽量远离噪声和强声；少喝咖啡和酒，避免中枢兴奋造成耳鸣隐患；注意清淡，避免蓄积内火，少吃油腻和甜食，多摄入维生素B；养成良好的生活习惯，作息规律，保证足够的休息和睡眠，避免因经常熬夜造成身体上火而诱发耳鸣；加强体育锻炼，增强自身抵抗力和免疫力。

　　目前，已经有了长期接打手机诱发耳鸣甚至耳聋的病例报道。郑海农建议职场人士，如果要长时间打电话，首先考虑使用座机。不论座机还是手机，接听长时间电话时最好要左右耳轮换接听。