癌症患者趋年轻化

　　本报讯 记者王艳报道 近日，在浙江省第22届全国肿瘤防治宣传周启动仪式上，省癌症中心发布的最新癌情报告显示，我省癌症发病率高于全国，死亡率低于全国，癌症患者趋年轻化。

　　按照国际惯例，每年的癌情报告公布的都是3年前的数据。报告显示，2012年浙江省肿瘤登记地区新发癌症病例35771例，其中男性19304例、女性16467例；癌症发病率为321.46/10万，高于全国；癌症死亡率为184.76/10万，低于全国。省癌症中心办公室副主任杜灵彬表示，从整体情况上来看，3年前的数据和当下的现状出入不大，对癌症防治工作而言具有很大参考价值。

　　从恶性肿瘤年龄组发病率看，浙江省8个肿瘤登记处2012年恶性肿瘤年龄组发病率在0—24岁时处于较低水平，25+岁年龄组时快速上升，从35岁组后上升明显，45岁组以后上升急剧，在80-岁年龄组发病率处于最高水平，85+岁年龄组的发病率有所下降。

　　城市和农村地区癌症年龄别发病率变化趋势基本相同。城市地区男性癌症发病率在0—69岁年龄组间与农村男性发病水平相似，70-岁年龄组以后农村高于城市。城市地区女性癌症发病率在25—59岁年龄组间高于农村地区，其他各年龄组与农村地区发病水平相似。

　　从以往的数据看，45岁是癌症发病率急剧上升的起点，而从本次发布来看，25+岁年龄组也上升明显。一些癌症的发病率呈现出明显的年轻化趋势。如被称为40岁以上人“专利”的肺癌，在25岁的人群中就出现了；乳腺癌和宫颈癌在20岁和30岁的人群中也多有发现，而甲状腺癌也在年轻女性中较为多发。

　　浙江省肿瘤医院副院长葛明华表示，抗癌需要民众的重视，很多癌症可以预防，癌症最好的治疗办法是及早发现，即使患癌也不用惊慌，不少癌症都有较好的预后，需保持良好心态。

　　癌症患者不要盲目忌口

　　■记者王艳

　　很多癌症患者或家属认为肿瘤患者不能吃太营养的食物，否则会导致肿瘤生长。那么到底癌症患者的饮食该不该忌口？浙江省新华医院名中医馆主任中医师尉平平指出，目前没有证据表明营养会促进肿瘤生长。癌细胞可以“饿死”的说法是完全没有科学根据的。

　　尉平平介绍，忌口是一个比较复杂的问题，很难一概而论，要根据肿瘤患者的具体情况来决定。在临床实践中没有见到因为吃了某种食品而引起肿瘤复发的例子，但经常见到有些患者忌口很多，这也不吃，那也不吃，结果身体抵抗力差，肿瘤还是复发转移了。还有一些患者什么都适量吃一点，营养均衡，身体较好，肿瘤没有复发转移。因此，应以科学的态度，根据每个患者的具体情况而决定。

　　尉平平说肿瘤属于消耗性疾病，营养支持不会加速癌细胞生长。一般来说，营养状况好的患者在对治疗的耐受性和预后方面都明显要好于营养状况差、消瘦的患者。不给营养，正常细胞就不能发挥生理功能，而肿瘤细胞仍然会掠夺正常细胞的营养。

　　营养不良会使患者对抗肿瘤治疗手术、化疗、放疗的耐受性、有效性下降，毒副作用增加，机体状态下降，器官功能损害，生活质量低下，生存时间缩短。因此，增进食欲、加强营养对肿瘤患者的康复十分重要。饥饿只会让患者身体消耗得更快，加速疾病恶化。

　　专家建议癌症患者应平衡膳食，日常生活中要注意营养合理，食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性的东西，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品。但不要过度忌口，以免影响热量和营养素的摄入。如果患者和家属对于营养方面有疑问可以咨询正规医院专业的营养医师，绝不可轻信社会上流传的说法而盲目忌口。

　　肿瘤偏爱

　　精神抑郁脆弱者

　　■记者王艳

　　随着肿瘤多发，人们总是谈癌色变。那么到底什么样体质的人更容易患癌生瘤呢？浙江省中山医院治未病中心张卫星主任中医师介绍，肿瘤的发生是多重因素共同作用的结果。说肿瘤的发生与体质相关，是某些体质的人对癌症的发生更加敏感而已。

　　中医对体质的分类有多种，目前普遍认可的是国医大师王琦的九种体质分类法，即平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、气郁质、血瘀质、特禀质。除了平和质，其他8种均属于“偏颇”体质。临床发现，气郁质、痰湿质、血瘀质、气虚质、阳虚质、阴虚质，这6种体质的人易患肿瘤。

　　气郁质的人以精神抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。爱生闷气，常感闷闷不乐，易紧张焦虑不安，易多愁善感。中医认为，肿瘤是局部形成积块，这种积块的形成，其始动因素是气郁，也就是气机的郁滞。现在所指的“癌性性格”指的就是精神抑郁、忧虑脆弱的性格。研究也发现，很多肿瘤患者有精神创伤史或有长期的精神压力。

　　痰湿质的人体内有痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口粘苔腻等痰湿表现为主要特征。痰湿质的始动因素可以是气郁，气郁可以生痰。现代中医治疗肿瘤多从健脾化痰散结入手，认为是“求本”之法，并取得较好的临床疗效，这也反证了痰湿质的人有易患肿瘤的倾向。

　　血瘀质的人体内有瘀血阻滞，以肤色晦暗、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。血瘀质的形成其始动因子也是气郁。血是有形之物，血瘀可在局部形成积块；治疗肿瘤常需使用活血化瘀药物，这也是中医肿瘤的发病观和治疗观。

　　气虚就是气不足，气不够用。以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。中医的“气”有多种功能，其中有一项重要功能就是防御功能，相当于西医所说的免疫功能。防御能力正常，人就不容易得病，或虽得病，也容易痊愈。如果人身体的免疫系统非常旺盛强大，癌细胞自然没有生存的空间。因此，气虚质的人也要防癌。

　　另外，阳虚质、阴虚质中医也属虚证，会引起对疾病的抵抗力下降，免疫功能降低。

　　张卫星介绍，体质不是一成不变的，通过适当的养生，或药物干预，可使偏颇体质的人向正常体质“平和质”转化。恢复“平和体质”，才能达到扶正防癌的目的。