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00003版:健康·养生

专家:气温40℃以上 应停止露天作业

降温是中暑急救的关键

  ■记者王艳

  连日来,各地气温好像在故意比比谁更高似的,一直往上涨。7月24日,杭城最高气温40.3℃,成功登上全国高温榜榜首。杭州市职业病防治院职业卫生与放射卫生科副科长傅红副主任医师提醒,在户外及特殊高温工作的职场人要懂得个人防护,预防中暑。

  气温高、湿度大、劳累过度易中暑

  中暑,通俗地讲,就是由于高温引起体温调节中枢紊乱导致的疾病。

  为什么会中暑呢?傅红介绍,工作或生活环境气温高、湿度大、空气不流通,人体由外界环境获取的热量多,汗液难以蒸发,散热不好,就容易引起中暑。另外,如果劳动强度过大、劳动时间过长、肥胖或穿透气不好的衣服等,人体产热增加,不能正常排汗散热,又缺乏防暑降温措施,也容易发生中暑。

  当环境温度达到32℃以上、湿度大约60℃时,时间一长就容易造成生理功能紊乱,出现包括口渴、头晕、耳鸣、乏力、大汗等一些症状,这属于中暑的前兆。这时要赶快离开高温环境,选择阴凉通风处休息,喝一些含有盐分的清凉饮料;在额部、颞部涂抹清凉油、风油精,或服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药,有预防作用。

  如果出现先兆中暑不注意,很可能导致重症中暑,包括热射病、热痉挛和热衰竭。热射病是中暑最严重的类型,主要表现为高热和神志障碍,体温高达41℃以上。抢救不及时可致命。

  多举措预防中暑

  预防中暑,首先是加强个人防护,改善工作环境。高温工人的工作服,应以耐热、导热系数小而透气性能好的织物制成。工作服宜宽大又不妨碍操作。并按照工作需要,佩戴工作帽、防护眼镜、面罩、手套等。

  特殊高温作业人员,如清理钢包等工种,须佩戴隔热面罩和穿着隔热、阻燃、通风的防热服,以防止强烈的热辐射。同时企业应改进生产设备和操作方法,改善高温作业劳动条件,自动化生产使工人远离热源,同时减轻劳动强度。某些生产车间,若无法装备空调,则要装备大型的排气扇和风扇等,加快空气流动,利于人体散热,也可降低湿度。

  要尽量躲避烈日。日最高气温达到40℃以上,应当停止当日室外露天作业。日最高气温达到37~40℃时,用人单位全天安排劳动者室外露天作业时间累计不得超过6小时,连续作业时间不得超过国家规定,且在气温最高时段3小时内不得安排室外露天作业。日最高气温达到35~37℃时,用人单位应当采取换班轮休等方式,缩短劳动者连续作业时间,不得安排室外露天作业劳动者加班。患有心、肺、脑血管疾病、肺结核、中枢神经系统疾病及其他身体状况不适合高温作业的劳动者,应当调整作业岗位。

  其他职场人尽量避免11点到15点之间出门,须知这个时间段日光是最强烈的,而中暑的可能性也是平时的几倍。

  正确补水。不要等到口渴时再喝水,因为口渴时就表明身体已缺水了。为保证人体不出现缺水状况,应量少次多,养成经常喝水的好习惯。如果自己每天出汗较多,也可适量饮用含盐饮料,补充人体因出汗而失去的盐分。另外,夏季人体容易缺钾,总会有倦怠、疲乏之感,喝些含钾的茶水可缓解这种情况。

  此外还要注意,夏季日长夜短,气温较高,人体正处于新陈代谢旺盛时期,消耗较大,极易产生疲劳感。合理而有效的睡眠可使人体各系统都得到放松,不但有利于工作和学习,还可预防中暑。

  中暑急救 降温是关键

  要是有人发生中暑了,我们现场应该怎么急救呢?傅红表示,降温是关键,降温越早,效果越好。

  首先应将患者转移到清凉处,如凉快的空调房,若在户外最好选择附近通风阴凉处,让患者平躺并解开衣服扣子,同时让其双脚提高,给予肌肉按摩,这样有利于增加患者脑部的血液供应,同时起到散热的作用。

  接着用冷毛巾捂住患者额头、脸部、颈部、胸部等地方给患者降温。有条件的情况下,还可以用冷水擦拭全身,然后用扇子或者电风扇吹风,以加速散热,但不要快速地给患者降温。如果持续发热,要尽快到医院就诊。

  若患者有意识,可少量多次喝淡盐水或含钾、镁和钙的防暑饮料。避免短时间内快速、大量饮水,否则会引起急性胃潴留,进而影响消化功能。不宜饮用咖啡或酒精类饮料。

  若患者已昏迷,观察患者胸部是否有起伏,若无起伏说明无呼吸则要立马实施心肺复苏术;若患者无意识但有呼吸,要保持呼吸道通畅,建议把患者摆成复原体位(侧卧位)或者把患者头偏向一侧,防止误吸。同时可以按压其人中穴和合谷穴,使其恢复意识。

  若只是中暑的前驱症状或轻度的中暑,经过这几步现场的急救处理,应该很大程度能缓解。

  对于重症中暑病人,即出现高烧、昏迷抽搐等症状的患者,必须立即拨打120,送院治疗。在等待救援期间,应使患者平卧,头向后仰,以保持呼吸畅通。应该使用担架搬运重症中暑病人,并在运送过程中用冰袋冰敷在患者额头、后脑勺、胸前、手肘窝以及大腿的根部,以在搬运过程中达到降温的效果。


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