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我省建立健康守门人制度

2020年每个家庭拥有1名合格的签约医生

  本报讯 记者吴晓静报道  《浙江省卫生和计划生育事业发展“十三五”规划》日前公布,根据目标,到2020年,卫生强省全面建成、健康浙江建设全面推进,健康促进型社会初步形成,人人享有与我省经济社会发展水平相适应的更加完善、更高水平的基本医疗卫生服务和人口健康服务,卫生计生事业发展综合实力继续保持全国前列。其中提到建立健康守门人制度,到2020年,每个家庭拥有1名合格的签约医生。

  据介绍,2015年全省人均期望寿命达78.22岁,人群主要健康指标达到中高收入国家水平。而规划目标指出,“十三五”时期群众健康素质更高,居民人均期望寿命达到78.5岁,人群主要健康指标达到或接近高收入国家水平,城乡居民健康差异进一步缩小。居民健康素养水平达到24%。

  此外,还将努力实现人口发展更均衡,资源配置更优化,服务保障更有力。“全面两孩”政策稳妥有序实施,生育水平适度提高,免费计划生育服务覆盖率达到95%以上;每千人床位数控制在6张,医护比力争达到国家规定标准,每万人全科医生数不少于2名,县域范围内就诊率达90%以上;群众医药费用负担进一步减轻,个人卫生支出占卫生总费用比例下降到30%以下,智慧医疗覆盖率达到80%。

  规划要求,优化服务体系,在薄弱环节,加强卫生应急体系建设。提升应对自然灾害、涉恐事件、突发急性传染病、食品安全事故、职业中毒、化学中毒、核辐射突发事件和群体性伤亡灾害事故等的能力,构建突发事件紧急医学救援体系、突发急性传染病防控体系以及重大活动医疗卫生安全保障体系。

  完善服务功能方面,全面加强基层医疗卫生机构预防保健、计划生育等基本公共卫生功能,强化常见病、多发病诊治,以及医疗康复护理和转诊等服务。开展中心镇卫生院医疗服务功能完善工程,三分之一左右的乡镇具备基层特色科室(专科),能提供常见病、多发病、老年病、慢性病等住院服务,开展一、二类手术。进一步强化城市二级医院的社区卫生服务、全科医疗、专科服务、老年护理和康复等功能。

  同时,推进医防功能延伸整合。重点推进妇幼、精神、传染病、职业病等专科医院临床诊疗与预防保健的人员、业务、管理与信息协同。

  提高人口服务能力方面,继续实施母婴健康促进项目,提高孕产妇、儿童系统保健水平。加强产科、儿科紧缺专业人员培养与使用,提升儿童急救和孕产妇危重症救治能力。

  规划指出,我省全面实施分级诊疗制度,推进基层首诊,结合区域医疗服务能力及医保基金统筹区域设置等情况,明确首诊医疗机构。建立双向转诊机制,上级医院对下级医院上转患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务,并畅通慢性期、恢复期患者向下转诊渠道。落实医疗机构转诊服务管理机构和人员配备,完善全省预约转诊服务平台。实施医保差别化支付政策,逐步降低未经转诊患者医保报销比例。到2020年,县域内就诊率达到90%以上。

  建立健康守门人制度。加强以全科医生为重点的基层卫生队伍建设,全面推进责任医生签约服务,为签约居民提供基本医疗、基本公共卫生和个性化健康管理等服务,优先满足老年人、儿童、妇女和慢性病患者、精神疾病患者、残疾人等重点人群的签约服务需求,逐步扩大到全人群,规范签约服务覆盖率达到50%以上。逐步建立完善由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约服务对象个人分担的签约服务筹资机制,调整、规范服务项目和价格收费。推进责任医生签约服务与门诊按人头付费相结合,建立医保对签约责任医生的奖惩激励机制,让责任医生成为群众健康守门人和医保基金守门人。到2020年,每个家庭拥有1名合格的签约医生。


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