■记者王艳

　　许多人都知道被猫、狗等动物抓伤或咬伤后要打狂犬疫苗，但是疫苗怎么打？每次被狗、猫咬伤、抓伤都要打疫苗吗？没咬伤可不可以提前打疫苗预防？

　　杭州市职业病防治院犬伤门诊主任王英姿副主任医师说，狂犬病是人畜共患的急性传染病，病死率极高，一旦发病，几乎百分之百死亡，因此及时接种疫苗做好预防至关重要。每年5月~10月，是狂犬病疫苗接种的旺季，现在该犬伤门诊患者平均每天有300余例。

　　被动物咬伤或抓伤后，应立即用流动的清水和20%的肥皂水反复彻底清洗伤口和受伤处，至少15分钟。水流冲洗的机械力量，有助于减少伤口的病毒残留量。

　　接着用75%乙醇（酒精）或2%碘酒涂擦。狂犬病病毒对脂溶剂（肥皂水、氯仿、丙酮等）、75%酒精、碘制剂以及季胺类化合物较为敏感，采用肥皂水和消毒剂能够有效地杀灭伤口周围的大部分病毒，可大大降低狂犬病发生的风险。

　　然后尽快到最近的犬伤门诊，由医生确定暴露分级，结合既往免疫情况给予伤口处理和免疫接种。通常无论是否出血，只要皮肤或黏膜有破损，均应注射人用狂犬病疫苗。足疗程接种疫苗，可以有效预防狂犬病的发生。接种疫苗期间需要避免食用刺激性食物，例如辣椒、咖啡、浓茶、酒等。

　　王英姿介绍，一般情况下，全程接种狂犬病疫苗后人体内产生抗体，其免疫有效期为6个月，也就是说在注射狂犬疫苗后6个月内，如果再次被动物咬伤或抓伤，可以不用注射该疫苗，但必须及时、充分清洗伤口。全程免疫后半年到3年内再次被狗猫咬伤或抓伤者，应当按要求接种相应针数疫苗；超过3年者应当全程接种疫苗。

　　王英姿说：即使没被狗咬，部分与哺乳动物近距离接触的重点人群也有必要接种狂犬病疫苗，这种在被动物致伤前就已先期接种狂犬病疫苗的行为则叫“暴露前免疫”。

　　“暴露前免疫”可更有效地保护高暴露风险的职业人群、那些可能意识不到暴露的人或没有条件及时进行暴露后处理的人，如狂犬病诊断、研究和生产者，以及实验室工作人员；医务工作者、宠物主人、动物管理员以及经常有机会接触动物的儿童。