告别来回奔波 免去报销手续
安吉医疗互助金 实现网上报销自动到账
参保职工同比增长24%
本报讯 通讯员周建巨 记者何悦报道 近日,安吉某公司正在上班的王女士收到了一条短信,提示她的银行卡收到了一笔1250元的转账。这是哪儿打来的钱?当她看到付款方是县总工会时,才明白这是自己4天前出院医保结账后,工会职工医疗互助金就自动到账了。据悉,这是安吉自去年在全省率先实现医疗互助与医保同网运行后,又一个全省首创的举措。
记者了解到,安吉职工住院医保结账后,医疗互助金可以实行网上报销直接打卡,极大方便了职工。“以前报销职工医疗互助金先要填报申请表,还要住院发票、身份证复印件、单位工会审批盖章,再去县总工会报销。报销款先打到厂工会,再转给本人,需要来回奔波,手续麻烦。现在医保结账后系统可自动测算出可报职工互助金额,直接划入个人银行卡或医保卡,简直太方便了!”王女士兴奋地说。
去年,安吉县总工会创新办法,与县医保中心联合投资开发联网新端口,安装新软件,实现了职工医疗互助保障与医保同平台同网运行,无缝对接。工会第一时间了解职工医保报销数额,主动告知可报销的医疗互助金额。县总工会相关负责人介绍,医保结算后的个人自负医疗费用在5000元(含)以下部分,按50%给付补助金;5000元以上部分,按60%给付补助金。
据悉,该县第一期职工医疗互助平台自去年7月开通至今年7月,全县2.9万职工参加医疗互助,有1934人次享受医疗互助金,共发放医疗互助保障金150余万元。但在实施过程中,去年来全县仍有800多住院职工未报销医疗互助金。“离县城远、金额少、报销手续麻烦,还要来回奔波等,是漏报和放弃的主要原因。”总工会相关人员对记者说。
针对这些问题,县总工会多次召集社会各界座谈,听取基层工会、医保、职工、审计等各方面意见,今年创新推出了网上报销直接打卡的举措。县总工会通过与社保局同网运行系统,查看职工的住院信息、医疗费用、测算出医疗互助金的金额。然后根据同网运行系统自动生成的有效凭证,在10个工作日内将补助金划到个人账户。同时,每隔半年将每个单位职工报销的互助金反馈给单位。另外,参加在职职工医疗互助的职工首次住院给付补助金不足300元的,将补足300元。
推出精准化便民服务后,有效提升了工会医疗互助保障工作的效率,同时也激发了全县职工参加医疗互助的积极性。安吉县第二期职工医疗互助申报从今年7月开始动员,到9月底,已有3.6万余名职工参加,同比增长24%。