■记者王艳

　　生病除了会造成身体的不适外，还会影响心情，尤其是那些心血管疾病、恶性肿瘤等慢性躯体疾病，往往紧接着就会给患者带来焦虑、抑郁等精神疾病。

　　杭州市第七人民医院情感障碍病区主任谭忠林副主任医师表示，慢性躯体症状疾病与抑郁症共病率很高，慢性病越严重的患者患抑郁症的可能性越大。慢性病患者普遍存在一些心理问题，如焦虑、抑郁、自杀倾向等。这些伴随的焦虑、抑郁障碍，不仅使疾病的治疗和康复更为复杂，也严重降低了患者的生活质量。

　　有研究表明，40%~65%的心脏病患者会出现抑郁症；10%~35%的脑卒中患者会发生抑郁症；糖尿病患者中患抑郁障碍率为9%~27%；恶性肿瘤与抑郁障碍共病比例在三分之一左右；高血压患者中患抑郁等精神障碍的比例也很高。

　　为什么这么多人在患上慢性躯体疾病后会紧接着得抑郁症？谭忠林介绍，一方面，躯体疾病会影响神经递质分泌，损伤调节情绪的神经化学通路；另一方面，躯体疾病常伴有疼痛、痛苦、健康及社会地位的丧失，还可能有严重的经济压力、失业威胁、重度残疾等问题。此外，抑郁症和躯体疾病间还会相互作用，这些都会诱发或加重抑郁症。

　　谭忠林说，要是这些慢性病患者的抑郁症没有得到及时治疗，则会减缓他们的康复速度，造成认知功能的损害，降低日常活动能力和生活自理能力，增加死亡率和自杀风险。

　　因此，在发现有抑郁症的可能后，慢性躯体疾病患者首先可尝试自我调整，如换个角度思考问题，改变自己的想法、调整人际关系，获得更多的支持。家属在细心照料的同时，多带其参加户外运动，多晒晒太阳等，来保持明媚的心情。当感觉这些方法无效时，尽快寻找精神科医生帮助。大多数病例中，抑郁症是能被成功治疗的，同时也可以改善躯体疾病的治疗效果。