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00004版:健康·养生

别把淋巴瘤早期症状当感冒

早期发现,规范治疗,部分病患可治愈

陈志炉 浙江省立同德医院血液科副主任、副主任中医师,医学博士,硕导。
任中国中西医结合学会血液病专业委员会青年委员,浙江省中医药学会血液病分会委员,第五批国家级老中医药专家学术经验继承人。擅长中西医结合治疗淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、白血病、血小板减少症等各种血液病。对于中药配合小剂量化疗治疗老年淋巴瘤、老年白血病、骨髓增生异常综合征等老年恶性血液病,有独到的经验。

  ■记者王艳

  近日,46岁的谢先生因为反复感冒发热、颈部淋巴结肿大去医院就诊,一番诊查后,医生告诉他这是患上了淋巴瘤,所幸发现及时。

  淋巴瘤是增长最迅速的恶性肿瘤之一

  浙江省立同德医院血液科副主任陈志炉副主任中医师介绍,淋巴瘤,是发生于淋巴结和(或)结外淋巴组织的恶性肿瘤,病理可见分化、成熟程度不一的肿瘤性淋巴细胞大量增生。据统计,我国淋巴瘤每年发病率平均增加4%,是增长最迅速的恶性肿瘤之一。40~50岁为高发年龄,死亡率高达50%。

  目前淋巴瘤确切的病因和发病机制尚不完全清楚,可能与病毒感染(尤其EB病毒高度相关)、免疫功能缺陷、电离辐射、基因突变、细菌感染、遗传因素等有关。除草剂、杀虫剂和染发剂也是淋巴瘤的危险因素。

  临床表现复杂多样易误诊

  陈志炉介绍,淋巴结肿大,或者淋巴结局部肿块,是最常见的淋巴瘤症状。超过60%淋巴瘤患者在患病早期其淋巴结会无痛性进行肿大,因此该症状向来是悄无声息地出现,患者虽然偶尔会发现自己的淋巴结似乎变大了,但是因为无痛感及其他不适,往往会忽略。

  淋巴瘤可发生在身体的任何部位,其中淋巴结、扁桃体、脾、骨髓是最容易发生的部位。发生淋巴瘤的部位不同,引起的症状也是不同的。因临床表现复杂多样,缺乏特异性,极易误诊。比如咽部淋巴瘤,表现为吞咽困难、鼻塞、鼻出血、颌下的淋巴结肿大;胸部淋巴瘤,表现为咳嗽、胸闷、气促等;胃肠道淋巴瘤,表现为腹痛、腹泻、感到腹部有肿块。

  此外,有些淋巴瘤患者的早期症状不一定是表现为颈部淋巴肿大,而是出现一些与感冒类似的症状,如发热、咳嗽、出汗、呼吸不畅或过快等症状。由于这些病症与普通感冒相似,因此很容易被我们轻视。但是,需要记住的一点是,若是普通感冒,通过人体的免疫系统自我调节,或服用感冒药后会渐渐恢复健康状态,而若是因为淋巴瘤而出现的类似感冒的症状,则有可能会反复发作,或者是药物对其根本无效。

  淋巴瘤患者患病后,超过60%的患者的脾、肝会出现肿大现象。有些患者肝可能因淋巴瘤影响,除了出现肿大症状外,还会出现疼痛及黄疽等症状。有的患者还会出现找不到原因的发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身性的症状。

  早期发现,规范治疗,部分淋巴瘤可治愈

  淋巴瘤真的有这么可怕吗?其实不然,WHO(世界卫生组织)认为:淋巴瘤虽然病变广泛或者早期诊断困难,但对适当的治疗十分有效并可能治愈。

  陈志炉介绍,决定淋巴瘤治疗效果的因素多种多样,能否早期发现、早期诊断、坚持规范治疗是决定疗效好坏的关键因素。通过规范的治疗,淋巴瘤患者的生存期要远远长于其他实体肿瘤,而且部分类型的淋巴瘤可以治愈。

  随着医学科学技术的发展和研究的深入开展,淋巴瘤的治疗已经取得了很大的进步,淋巴瘤已经成为化疗可以治愈的恶性肿瘤的一种。即便是没有治愈,经过有效的治疗,许多淋巴瘤的患者也可以长期生存。所以,淋巴瘤患者一定要有战胜疾病的信心和决心,积极配合医生的治疗。


浙江工人日报 健康·养生 00004 别把淋巴瘤早期症状当感冒 2016-10-25 2 2016年10月25日 星期二