问：很多人经常风餐露宿，所以有时感冒、咳嗽难免。有一次咳嗽，发现咳嗽的同时腹部也隐隐作痛，去医院检查才得知得了急性腹膜炎，后经治疗已逐渐好转。请问王医师，身体挺好的我怎么会突然患上急性腹膜炎呢？应该怎样治疗？

　　答：急性腹膜炎有一个特点比较明显，就是腹痛，这跟急性阑尾炎很相似，因此生活中也常常有人把这两种疾病混淆起来。急性腹膜炎多由细菌感染，化学刺激或物理损伤所引起，大多数为继发性腹膜炎，源于腹腔的脏器感染，坏死穿孔、外伤等，严重时可致血压下降和全身中毒性反应，如未能及时治疗可死于中毒性休克。

　　急性腹膜炎与急性阑尾炎的腹痛症状最大的区别在于前者是中腹部腹痛，而后者是右下腹部腹痛。那为什么人们会把两种疾病混淆呢？主要是因为急性阑尾炎病人一开始腹痛往往起始于上腹胃部或脐周围，经过几小时或更长时间后，疼痛才转移到右下腹的阑尾所在部位，然后疼痛转为持续性。急性腹膜炎按发病过程分原发性腹膜炎和继发性腹膜炎，临床上以急性化脓性腹膜炎最多见。

　　一般而言，凡急性腹膜炎的诊断已经明确，而又已查明或已推测到原发病灶之所在，若患者情况许可、应尽早施行手术、如缝合胃肠之穿孔，切除阑尾、胆囊等病灶、清理或引流腹腔脓性渗出物等。

　　急性腹膜炎患者在无休克时，病人应取半卧位，经常活动两下肢，改换受压部位，以防发生静脉血栓形成和褥疮。对胃肠道穿孔病人必须绝对禁食，以减少胃肠道内容物继续漏出，同时必须通过输液以纠正水电解质和酸碱失调。

　　另外减轻胃肠道膨胀，改善胃肠壁血运，也是腹膜炎病人不可缺少的治疗，急性腹膜炎需要大量的热量与营养以补其需要。对于诊断已经明确，治疗方法已经确定的病人，有时为减轻病人痛苦适当地应用镇静止痛剂是必要的。

　　急性腹膜炎日常护理应注意什么呢？注意保暖，做治疗或护理病人时只暴露必要部位，在病情许可情况下，病人可做深呼吸每日2次，每次5～10分钟。每日里晚间护理时，给病人拍背助咳，或作雾化吸入，使排痰通畅、肺部气体交换良好。

　　在饮食方面，急性腹膜炎患者进食要有规律，应少量多餐，避免吃生冷、刺激性食物，可以食用一些高蛋白、富含维生素以及清淡易消化的食物，日常生活中要避免重体力劳动，保持心情舒畅，腹部不适时尽快复诊。