肥胖、压力大、嗜烟酒、常熬夜等都是乳腺癌高危因素
中年女性要防“头号杀手”
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| 陈述政 主任医师,丽水市中心医院乳腺中心主任,浙江省抗癌协会乳腺癌专业委员会常务委员,中国医药教育协会乳腺疾病专业委员会浙江分会常务委员。擅长乳腺良恶性疾病的诊断和治疗;在丽水市率先开展乳腺癌术后保留乳房的乳腺癌根治术、乳腺癌术后乳房再造手术及乳腺癌前哨淋巴结活检、乳腺肿瘤微创旋切等各种乳腺肿瘤手术;对包括化疗及靶向治疗在内的乳腺肿瘤综合治疗具有较深的造诣。 |
■记者王艳
今年43岁的吕女士是位销售主管,除了生意场上的应酬之外,时常需要加班加点,精神压力也比较大。前不久体检时,发现腋下有个小肿块,进一步检查后,医生确诊她患上了乳腺癌。
乳腺癌是危害女性健康的头号杀手
丽水市中心医院乳腺中心主任陈述政主任医师介绍,乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤,99%患者为女性,男性仅占1%。
乳腺癌是女性发病率排名第一位的恶性肿瘤,在美国8名妇女一生中就会有1人患乳腺癌。中国虽然不是乳腺癌的高发国家,但近年我国乳腺癌发病率增长迅速,其中60%以上的乳腺癌发生在女性绝经前,发病年龄在40—50岁期间居多。陈述政说,门诊中遇到的乳腺癌病例,35岁以下的乳腺癌患者也不少见,最年轻的甚至不到20岁。
一般来说,乳腺癌有以下几个危险信号,需要大家提高警惕:体检时发现不明原因的乳房肿块;原有的乳房肿块短时间内增大;乳头溢血;乳房形状改变。
肥胖、压力大、经常熬夜等都是高危因素
乳腺癌的发生因素和多方面有关,遗传、生殖因素(月经初潮年龄、停经年龄、月经周期、初产年龄、哺乳史)、性激素(内源和外源性雌激素)外,肥胖、压力大、运动少、嗜烟酒、经常熬夜等都是高危因素。
研究发现:中年妇女体重增加,患乳腺癌风险增高,并且这种关系似乎对于50岁前诊断的乳腺癌更显著。女性从25岁到更年期期间,若每10年间腰围增大一个尺码,绝经后罹患乳腺癌的风险将上升33%。酒精摄入每日增加一个单位,乳癌风险增加7%~10%。高脂肪、高蛋白和高热量的食物,摄入太多,会改变体内激素代谢。
世界癌症研究基金/美国癌症研究协会估计,超过40%的绝经后乳腺癌可以通过减少酒精摄入、减肥、增加活动来预防。
早发现早治疗,九成可获得长期治愈
乳腺癌如果能够早期发现,及时治疗,保留乳房手术率相对较高,治疗效果好,90%以上可获得长期治愈。陈述政提醒,早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征,不易引起重视,需要通过体检或乳腺癌筛查才被发现。因此乳腺癌筛查是早期发现乳腺癌的有效方法。
建议一般人群每月一次乳腺自检,绝经前女性选择月经来潮后7~14天进行,30岁后每年1次乳腺癌筛查。自检时,看看两侧乳房大小是否有明显的不对称,有没有局部隆起,或者是出现皮肤凹陷,皮肤有没有增厚变粗,毛孔有没有增大,乳头有没有回缩、溢液,还需要看看腋窝里有没有凸起。如果在乳房内摸到蚕豆大小的肿块,较硬,能活动,或是乳头有溢液,都要高度警惕,及早去医院乳腺外科详细检查。
有明显的乳腺癌遗传倾向者;既往有乳腺导管或小叶中、重度不典型增生或小叶原位癌患者;既往行胸部放疗者是乳腺癌高危人群。乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到20岁,筛查手段除了应用一般人群常用的临床体检、彩超和乳腺X线检查之外,还可以应用MRI等新的影像学手段。
陈述政同时提醒,预防乳腺癌要建立良好的生活方式,调整好生活节奏,保持心情舒畅;坚持体育锻炼,积极参加社交活动,避免和减少精神、心理紧张因素,保持心态平和;养成良好的饮食习惯;积极治疗乳腺疾病;不乱吃保健品、乱用雌激素。
