精神乏、面色黄、胃口差 有可能是“肾不好”
专家提醒:应重视早期规范防治以避免肾衰竭
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| 周志宏 温州医科大学附属第二医院肾内科主任,主任医师,温州市“551”人才(1999年),现为中华医学会浙江省肾脏病专业委员会常委,浙江省生物工程人工肾专业委员会常委,温州市肾脏病专业委员会副主任委员,温州市血液透析质量控制中心副主任。 擅长慢性肾脏病的一体化治疗,特别是原发性或继发性肾小球疾病、肾小管-间质性肾病、肾血管性疾病、尿路感染等的诊断和治疗;熟练掌握各种血液透析净化技术。 |
■记者王艳
日前,武汉一位80岁的吴婆婆因为多吃了几颗红枣晕倒了,当地医院的专家连续抢救30个小时才使其脱离生命危险。专家表示:吴婆婆患有肾功能不全,又多吃了红枣,造成其血液中钾含量超标而导致心脏骤停。
肾功能不全是一种常见病
温州医科大学附属第二医院肾内科主任、主任医师周志宏介绍,肾功能不全是由多种原因引起的肾小球及肾小管严重破坏,使人体内代谢废物排泄障碍和水电解质、酸碱平衡等内环境紊乱的临床症候群。
造成肾功能不全的原因很多,主要有急慢性肾小球肾炎;糖尿病、高血压、高尿酸血症及代谢综合征等疾病;尿路梗阻(结石、肿瘤压迫);还有肾毒性药物、环境及化学制剂的损害等。
目前,肾功能不全已逐渐成为危害人类健康的常见病,约占肾内科门诊的20%~30%。各个年龄段均可发生,老年人居多。随着人口的老龄化,肾功能不全患者亦不断增加。
早期症状不典型,精神疲乏、胃口差也可能是“肾”不好
肾脏是人体维持内环境平衡的重要器官,它的基本功能是生成尿液,借以排除体内代谢产物废物、毒物,同时肾小管重吸收水分及其他有用物质,予以保持体内水、电解质平衡及酸碱平衡。肾脏同时还具有内分泌功能,保证血压、血红蛋白和骨代谢的稳定。
肾脏的位置在腰部的脊柱两侧,人们大多只是在腰痛时才怀疑自己“肾”不好,出现其他症状时很难联想到肾的问题,往往以为是过于劳累或者是其他原因,因而忽视了肾脏健康。
周志宏介绍,肾功能不全早期症状不典型,患者常出现精神疲乏、头昏、皮肤瘙痒、胃口差、面色发黄、腰酸背痛、恶心、上腹部不适等症状。
另外,尿量的变化也是肾功能不全的症状表现之一,如果肾功能不全常常会出现尿少、无尿的情况。当患者的肾功能进一步损害时,体内会出现钠和水潴留。浮肿是比较易觉察的现象,早期肾功能不全可表现在踝部及眼睑部浮肿。
随着疾病发展,患者可出现头晕、头痛、胸闷气促伴全身水肿,晚期因血压升高导致脑出血;因严重贫血、水钠潴留造成心力衰竭;因电解质紊乱引起严重心律失常,对生命危害极大。
肾功能不全需及时规范防治
周志宏提醒,广大读者要定期体格检查并注意观察身体的某些变化,如果有以上不适,应及时到正规医院肾病专科咨询就诊。并根据需要进行肾功能等血液、尿液分析检查,甚至要做肾脏穿刺活组织检查以及肾脏影像学检查等,以明确病因、病理改变及肾功能状况,为肾病的治疗及预后提供依据。
肾病应早期预防早期治疗,仅有轻度蛋白尿、血尿及浮肿症状,通过正规治疗可很快恢复,各种不适症状能完全消除。一旦病情恶化,血肌酐尿素氮增高伴随并发症出现,肾脏纤维化加重,肾功能不全进人中晚期阶段,治疗难度就会加大,但此时如积极治疗延缓肾功能衰减的进展,控制并发症,能延长病情发展至需透析和肾移植的时间。但如果此时仍然得不到重视与治疗,病情将持续加重,会发展到终末期肾病,即人们常说的“尿毒症”。一旦进入尿毒症阶段,就要靠“肾脏替代治疗”,要么是透析,要么是肾移植来维系生命。
因此,肾功能不全患者需要对疾病有足够的认识和重视,及早规范接受治疗。同时加强自我保健,锻炼身体,增强抗病能力,定期进行尿常规、血生化、B超及心电图等检查。
