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00003版:健康·养生

天冷脑梗多发

一旦出现头晕,口角歪斜,肢体无力麻木等症状一定要争分夺秒送医院抢救

  ■记者王艳

  家住富阳的胡先生,今年70多岁,前几天突然出现言语不清,右侧肢体活动不利。家人紧急联系120救护车,将他送到当地医院。经当地医生详细检查,怀疑胡先生急性脑梗死。紧急予以静脉溶栓治疗后患者仍无明显好转,又被送往杭州市第一人民医院。

  该院神经内科专家采用目前国际上最新的机械取栓技术治疗,将一枚取栓支架通过股动脉,送至患者左侧大脑中动脉闭塞处,并将支架缓慢张开,随后将支架连同血栓一起取出。胡先生的病情很快恢复,言语含糊及肢体活动明显好转。

  该院神经内科殷聪国副主任介绍,血管遇冷后收缩,血液黏稠度增高,极易诱发脑梗死。入冬以来,该院大概接诊了近20例急性大动脉闭塞性脑梗死患者,主要以老年人为主。

  人的大脑有100亿多个脑细胞,这些细胞对缺血缺氧非常敏感,只要缺血时间超过5分钟,就会以每分钟190万个的速度成批死亡,且不可再生,可导致后遗症。因此,脑梗死发生后,抢救必须争分夺秒,每抢先1分钟,就可能挽救数百万计的神经细胞。

  根据国内外治疗指南,发病4.5小时以内的急性脑梗死可使用静脉溶栓药物溶解血栓治疗,颅内大血管闭塞性脑梗死,静脉溶栓治疗很难溶通血管。根据最新治疗指南,最好是在发病的6小时内,甚至有些患者根据到院评估情况在发病24小时,可考虑动脉取栓开通闭塞脑血管。越早开通血管,临床治疗效果相对越好。因此,一旦有脑血管病症状,一定要及时赶到能够静脉溶栓、动脉取栓的医院就诊。

  目前,该院神经内科团队建立了“杭州市一医院神经内科120卒中急救”微信群,实时掌握尚在转运途中的患者病情及到院时间,提前做好各项急救准备,最大限度缩短抢救时间,真正实现院前院内无缝衔接,最大程度缩短抢救时间。同时,优化脑血管病患者的急救流程,完善神经功能快速评估,缩短患者从跨进医院大门到溶栓药物开始使用的时间,大大提升了脑梗死的救治效率,降低了脑梗死的致死率和致残率。

  殷聪国同时提醒市民,冬季要注意保暖,及时添加衣被;密切监测自己的血压变化,降温换季时应及时调整降压药物的用量;控制好情绪,避免情绪上的大波动;一旦出现头晕,言语不清,饮水呛咳,口角歪斜,肢体无力麻木等症状一定要第一时间到医院就诊。


浙江工人日报 健康·养生 00003 天冷脑梗多发 2018-01-16 2 2018年01月16日 星期二