■记者王艳

　　今年80岁的于老先生，10年前患上了严重的慢性阻塞性肺病，一活动就气急。由于肺气肿明显，他还发生过两次气胸。

　　两年前他听说有一个郎中有祖传秘方“神药”，专治肺气肿，于是就去该郎中那买药服用。一开始他感觉不错，气喘、胸闷好多了，于是接着一吃就是近两年。

　　可是慢慢地，于老先生感觉“神药”药效变差了，气喘又开始侵袭他的身体，动一动就喘得厉害，而且自己还变胖了，脸变圆了，皮肤则变得像纸一样，轻轻一碰就会出血。更重要的是整天都没力气，动不动就容易感冒生病。

　　近日，他因为发热气急到医院就诊，杭州市第一人民医院呼吸科沈凌副主任医师接诊后，经过相关检查后发现患者血淋巴细胞明显下降，甲状腺功能异常，再结合患者的样貌，诊断他是患上了库欣综合征。

　　库欣综合征又称皮质醇增多症，是由于多种原因引起的肾上腺皮质长期分泌过多糖皮质激素所产生的临床症候群。典型的临床表现主要是由于皮质醇分泌长期过多，引起蛋白质、脂肪、糖、电解质代谢的严重紊乱，干扰了多种其他激素的分泌。患者多数为轻至中度肥胖，有些脸部及躯干偏胖，但体重在正常范围。约有半数患者有糖耐量低减，约20%有显性糖尿病。约3/4以上的库欣综合征患者会出现高血压。长期高血压还可引起心、肾、视网膜的病变，严重者可出现心力衰竭和脑血管意外。

　　沈凌说，经常会遇到一些患者购“神药”治疗哮喘和肺气肿，其实这些药物的主要成分为强的松或者地塞米松等激素药物、氨茶碱、可待因以及罂粟粉等，成本非常低廉，但副作用却很大。特别是强的松长期大量口服会导致全身内分泌功能紊乱，肾上腺皮质功能减退和甲状腺功能减退，以及血糖增高、电解质紊乱、骨质疏松以及免疫力下降。

　　沈凌提醒，对于哮喘和慢阻肺，现在临床有很多副作用小、安全性高的药物可以使用，希望患者能够到正规医院专科就诊，避免类似的悲剧再次发生。