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00001版:一版要闻

临终关怀, 是健康者对于同伴 的一种责任

  ■记者杜成敏

  宁波卫生职业技术学院“爱心天使”生命关怀服务队成员每年始终保持在100名左右,而每年该校自愿报名参加这支志愿队伍的学生约有1000人。在学生们眼中,这支队伍代表了无上荣耀和崇高使命。

  10年里,服务队先后获得宁波市志愿服务先进志愿服务站、感动宁波高校十大人物、中华慈孝节“当代中华最感人的慈孝人物”等荣誉称号。

  他们致力的临终关怀究竟有多重要?这是还没有多少人关注,却亟待全社会认真考量的一个话题。

  临终关怀,其实挑战了人们两大习惯认知,一是西医理念:以延续生命为最高目标而忽略生命质量;二是传统孝道:将放弃创伤性治疗等同于放弃亲人生命。

  事实上,临终关怀回归的是死亡本有的自然属性,强调生命是身心统一的整体。患者的精神层面应受到重视:将临终者从无望的机械性救治中解放出来,赋予其支配生命的自由。简单地说,临终关怀就是提高临终生活的质量,维护死者的尊严。

  陈君艳告诉我,她参加工作后对一件事印象很深刻:一位姓王的奶奶住院半年多,原本干净清秀的老太太迅速消瘦,眼球凹进去,眼眶和颧骨异常凸出,一张斑斑点点的皮贴在骨头上。大限将至的时候,护工把她放在推车上推着,一路有些颠簸,看上去无依无靠。她腰间的裤子松了下来,陈君艳看到,大家以为已经没有了意识的王奶奶,竟伸手做了个拉裤子的动作。陈君艳想,她一定是在维护自己最后的体面和尊严。她赶紧走上去,帮她整理好衣服,在她的耳边说:“奶奶,没事了,我们回家了。”

  陈君艳告诉我,见过太多患者在生命的最后一刻,身上插满了各种管子,很多患者在插管时就被告知没有拔下来恢复自由呼吸的可能,可家属总是不愿意放弃:“抢救一下吧,万一好了呢?”陈君艳很理解这样的想法,但是真的到了最后,呼吸机、强心针、气管插管、胃管进食……包括最新的“冷冻”,这些高科技真的能让人起死回生吗?“在医院里待久了,你就不太会相信奇迹,反而死亡是永恒的话题。”陈君艳说,“其实生命的宽度比长度更值得重视。而这正是临终关怀的意义所在。”

  但是目前普遍的问题是,从事临终关怀的群体太少,除去有偿的服务外,志愿者团队还往往缺少专业的护理和心理学知识。而根据相关资料,台湾地区几百家医院几乎都有“安宁病房”。每个患者都专门配有一名护士,负责陪伴患者走完人生最后一程,而其护理费用是有医保制度保障的;在香港地区,也已经有13家医院设立了专门的临终关怀病房,而每一个陪伴患者的护士都会被亲切地称为“握手姑娘”。“而在大陆的绝大多数城市,这样的专业医疗机构几乎为零。”

  已经工作多年的陈君艳,一直坚持着自己的临终关怀志愿服务事业。她打算一步步来,除了培训更多的志愿者外,下一步她考虑借鉴深圳的经验,在病房对患者和家属进行临终关怀知识的宣讲和培训,或者,把更多有专业知识的医护人员拉到自己的队伍中来。

  每一个人都会面临生老病死,这是生命的必然过程。每个人都要遭遇那样的情况,而谁都不想被遗弃。让每一个将死的人获得善终,这其实应该是整个社会做出的承诺,也是那些健康者对于同伴的一种责任。陈君艳说北大医学部教授王一方的这番话说出了她的心里话。而这也是我们所有人应该思考的——作为健康者,我们对于同伴的责任。


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