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00003版:健康·养生

肩周炎发作 只能忍痛“爬墙”吗

保守治疗3个月效果不佳 可行关节镜手术

  ■记者王艳 通讯员沈文礼

  最近,53岁的徐女士饱受肩膀疼痛的困扰,她去家附近的医院就医,被诊断为“肩周炎”。医生给予口服消炎镇痛药后,嘱咐她“你得了肩周炎,没什么好办法,回家练习爬墙吧!”

  服药后,徐女士左肩部疼痛有所缓解,可是一停药疼痛就反复。每天坚持“爬墙”锻炼也没有改善肩关节功能,甚至还有加重迹象。

  于是,徐女士又去了一家中医骨伤诊所进行推拿、小针刀等治疗。治疗后医生再次嘱咐她回家进行“爬墙”练习。可徐女士的肩关节僵硬并没有改善,还出现了夜间肩膀疼痛,常常半夜痛醒,即使吃了止痛药也无济于事。

  难道得了“肩周炎”就只能忍痛“爬墙”吗?徐女士来到杭州市西溪医院求诊。该院骨科郑思化副主任医师接诊后,为徐女士做了详细的体格检查,结合X线片和左肩部磁共振影像,诊断为“肩周炎(冻结期)”,为其做了微创肩关节镜下360°关节囊松解手术。术后辅助正规的康复治疗,徐女士左肩疼痛很快得到缓解,左肩活动度明显改善。

  郑思化介绍,肩周炎又称肩关节周围炎,是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。

  目前,对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药,物理治疗,痛点局部封闭,按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习,包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动,这里说的“爬墙”就是关节功能练习。

  郑思化同时提醒,肩周炎早期通过口服消炎镇痛、物理治疗及“爬墙”等康复锻炼,部分患者可以治愈。假如保守治疗3个月效果仍不佳,就需要考虑行关节镜手术了。目前骨科常规开展肩关节镜手术治疗,通过几个0.5厘米大小的微创小切口就可以解决肩周炎、肩袖损伤、肩峰撞击症、肩关节不稳等肩关节疾患。


浙江工人日报 健康·养生 00003 肩周炎发作 只能忍痛“爬墙”吗 2019-01-08 2 2019年01月08日 星期二