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00003版:健康·养生

服药后发现怀孕了 这孩子该不该要?

  ■主持人许瑞英

  29岁的慈溪姑娘小青,怀胎十月,近日顺利产下了二孩女儿,母女平安,小青一颗悬着的心也总算放回了肚里。原来,小青在怀二孩的初期(当时不知道自己已有孕)因为感冒吃了不少药,还参加了单位组织的体检拍了X光,这些经历让小青一度非常担忧,深怕影响腹中胎儿的健康,甚至考虑终止妊娠。

  怀孕初期服过药,或者接触了对胎儿有害的射线,孩子究竟留还是不留?

  事实上,虽然有很多药物与胎儿异常有关,但仅仅一部分药物的病例表现为会致使胎儿畸形。

  还有就是,卵子受精后,胚胎和胎儿的发育可以分为几个阶段,分别是不敏感期、敏感期和低敏感期。

  不敏感期(胚胎早期):末次月经后14~28天,即妊娠0~2周。在这个时期药物对胚胎的影响是“全或无”:要么胚胎因为受致死剂量药物的影响而死亡(流产),要么胎儿未受到药物的影响,一般不会导致胎儿畸形。

  敏感期(胚胎期):末次月经后29天~70天,即妊娠3~8周。这个时期属胎儿器官分化时期,如中枢神经系统(脑)、循环系统(心脏)、感觉系统(眼、耳)、肌肉骨骼系统(四肢)等。在这个时期,胚胎对药物最敏感,易发生严重畸形。

  低敏感期(胎儿期):妊娠9~38周(孕第11~40周)。这个时期属大多数组织发生和功能成熟期。药物的影响可能涉及到生长和功能方面,比如精神发育和生殖功能。

  判断孕期用药是否会对胎儿有影响,还应考虑这几个要素:用药距末次月经的时间、平时的月经周期是多久、药物对胎儿的影响等。

  值得注意的是,如果在妊娠初期有用药的经历,且有流产或出血的情况,不要盲目保胎。

  此外,性生活时未采取避孕措施的育龄妇女,在使用抗病毒药(利巴韦林)、喹诺酮类抗菌药(左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等)、氨基糖苷类抗菌药(阿米卡星、庆大霉素等)、四环素类抗菌药(米诺环素等)之前,建议进行妊娠试验!


浙江工人日报 健康·养生 00003 服药后发现怀孕了 这孩子该不该要? 2019-01-08 2 2019年01月08日 星期二