近日，甘肃省临夏市公安局发布《关于公开征集临夏协和、博爱等六家医院违法犯罪线索及敦促涉案人员投案自首的通告》。这6家医院均为临夏当地的民营医院。

　　警方通告称，临夏公安局积极开展扫黑除恶专项斗争。近期，临夏警方侦破协和医院、博爱医院、现代妇科医院、华山医院、新阳光男科医院、同济医院6家医院涉嫌违法的案件。这6家医院在从事医疗经营中，不同程度存在夸大患者病情、虚增医疗项目、肆意加价收费、篡改医疗数据、超范围或者无医疗资质人员从事治疗等非法经营活动，以及寻衅滋事、敲诈勒索、诈骗、强迫交易等违法犯罪行为。

　　长期以来，民营医院在发展过程中都存在一些问题。但另一方面，民营医院正迎来发展机遇。近日，国家卫生健康委、国家发展改革委等10个部门联合印发《关于促进社会办医持续健康规范发展的意见》，立足社会办医的定位和发展方向，在巩固和加强前期工作的基础上，又推出一批鼓励支持政策。

　　民营医院该如何克服自身存在的问题走上健康发展的快车道?记者对此进行了采访。

　　搜索网络广告就医

　　连续服药未见好转

　　互联网时代，有些人在生病后习惯上网搜索相关信息，于是有些民营医院便会在网络上进行广告宣传。

　　籍贯在南方的赵杰（化名）来北方上学后，脸部出现皲裂，有血丝症状。他在网络上仔细搜索了自己的病情，找到一家自称专业治疗皮肤病的医院。

　　“医院很小，属于民营医院。就诊大夫问了一些基本情况后，给我开了一个疗程的中药。药也只有一包，需要持续服用三个疗程。”赵杰说。

　　赵杰还被告知，需要提前支付医药费，共计900多元。服药一段时间后，赵杰感觉疗效不是很显著，便前往市里的公立医院检查。公立医院的医生告诉他，只需涂抹药膏即可。

　　“网上那些民营医院的广告不太靠谱，有病还是要去正规大医院。像这种皮肤病，开那么多药，太浪费钱了。”赵杰说。

　　据北京中医药大学法律系副教授邓勇介绍，目前，民营医院医疗服务能力水平仍待提高，在品牌声誉、医疗技术、服务质量、学科水平等方面依旧存在短板，如超范围经营、聘用无医疗资质人员从事诊疗活动、夸大患者病情、加价收费、篡改医疗数据、骗取医保基金、医疗废物处置不当、虚假宣传、夸大疗效等。

　　投资追求高额回报

　　加大医生执业压力

　　近年来，民营医院发展势头迅速。

　　有数据显示，截至2018年底，中国社会办医疗机构数量达到45.9万个，占比46%；社会办医院数量达到2.1万个，占比63.5%。但从诊疗量上看，2018年民营医院诊疗人次5.3亿人次，仅占诊疗人次总数的14.8%。

　　此次临夏市公安局发布通报中提到的临夏市现代妇科医院，因欺诈骗保被解除医保服务协议，3年内不得再次申请医保定点。

　　据这名民营医院的工作人员介绍，尽管这些年严格查骗保，但在一些民营医院确实还存在骗保现象，有的民营医院通过一些比较隐蔽的方式进行，但对于具体方式，“不方便透露”。

　　“对于民营医院的骗保行为，部分省份已经开展了专项整治行动。轻则吊销医疗机构许可证，重则追究刑事责任。在十部门出台的《关于促进社会办医持续健康规范发展的意见》中，也对防止民营医院骗保作出了较为完善的规定。”邓勇说。

　　“理论上来讲，民营医院的目的也应该是非营利性的。但现实并非如此，一旦追求营利的管理者干预从业者的从业行为，从业者就可能会做一些他们不想做的事情，比如过度医疗、过度检查等。这种现象在行业内部会形成不好的示范作用，甚至影响到公立医院。”北京大学医学人文学院教授王岳说。

　　值得注意的是，《医疗机构管理条例》并未对民营医院发展作出专门规定，不过其中有关规定也适用于民营医疗机构。邓勇对记者说，虽然有些地方出台的地方性法规提及民营医院，但并未对民营医院发展事项作出专门规定，目前指导民营医院发展仍以政策、规范性文件为主。

　　加大监管执法力度

　　构建社会共治格局

　　在邓勇看来，依据目前法律规定，民营医院的法律责任主要是行政责任，刑事责任较少。行政责任的处罚种类主要是吊销医疗机构执业许可证、责令停业整顿等，相较于民营医院的违法所得，违法成本较低，震慑性不足。

　　王岳也认为，民营医院之所以存在各种问题，其中一个原因是过去对其监管执法不够严格。民营医院自身存在营利倾向，但一些患者相对推崇保守主义，更多的治疗反而带来更大的伤害，而这需要医疗机构保持非营利性。

　　因此，王岳建议，将来民营医疗机构的发展重点应该是扶持非营利民营医疗机构。这些医疗机构有一部分是带有慈善性质的，比如对一些比较有钱的人，可以适当地减少税负，鼓励他们设立一些大型医疗机构或其他性质的公益机构。此外，也可以设立以医生名字命名的私人诊所，将医生的荣誉感和诊所的口碑挂钩，建立相应的医生职业信用评价体系。如果医生能获得相应的、较高的劳动报酬，他们一般不会牺牲自己的职业生涯和口碑去做违法违规的事情。

　　“对于医疗行业，除了加强政府监管外，更应该推动社会共治。例如，设立民营医疗机构行业协会。”王岳说，“同时，对于公立医疗机构，也要彻查害群之马，建立口碑评价体系。”

　　邓勇则建议，在放管服改革的大背景下，为了推进民营医院又好又快发展，首先要放得开。放开民营医院的准入条件，提高审批效率，并在初期给予民营医院一定的政策倾斜。二是要管得住。加强对民营医院的全过程监管，对民营医院的医疗技术、服务质量、合法合规经营等方面实行常态化监管和双随机、一公开监管相结合的监管模式。三是服务到位。针对民营医院发展中的困境和合理诉求，调动公立医疗机构的力量给予帮扶。据《法制日报》