尿频? 常因泌尿系感染
■通讯员黄培、汤婕
人有三急,三急之一就有小便急。如果小便次数明显增多,经常处于这种内急的状态,无疑会对生活和工作造成极大的影响。
浙江中医药大学附属第三医院(浙江省中山医院)长期从事中医男科及泌尿外科的工作的副主任中医师孙洁介绍,尿频可分为生理性和病理性两种。正常成人每日排尿4~6次,夜间0~1次,饮水多或气候寒冷排尿可稍增加;若每日排尿次数过多,甚至达10次以上,那就是病理性尿频,轻者7~8次,重者可数十次。生理性尿频无需处理,病理性的尿频就需要积极治疗了。
尿频常见的原因是泌尿系感染,尤其是下尿路感染。发生膀胱炎时,由于膀胱黏膜充血、水肿、糜烂、膀胱的传入神经感应性增高,此时少量尿液即对膀胱形成刺激,引起膀胱收缩出现尿意。其他刺激如输尿管下端结石、小儿慢性包皮龟头炎,以及膀胱临近器官的疾病等。
前列腺增生早期由于前列腺增大压迫尿道,造成排尿不畅,为了克服梗阻以排空膀胱,膀胱肌肉变肥厚,从而增强膀胱的静止紧张力,致膀胱内尿量尚未达到正常容积前,就产生尿意形成尿频;在梗阻晚期,膀胱肌肉逐渐失去了代偿能力,膀胱不能完全排空,残余尿量逐渐增多,膀胱的有效容量逐渐减少,进一步使尿频加重。
此外,肾结核、前列腺炎、尿道综合征、神经源性膀胱、尿崩症、急性肾功能衰竭多尿期、醛固酮增多症都可以导致尿频。
中医则认为,小便频数是肾和膀胱功能不足引起的。膀胱的功能也会受到热邪的影响,两者相加就会导致小便频数、甚至淋漓疼痛。除此之外还和肺、脾等脏腑相关。
预防尿频,饮食和房事要有节,不饮酒,少食辛辣刺激、肥甘厚味之物;强身健体,预防感冒及会阴损伤,避免久坐和长时间骑车等。