■通讯员秦芳

　　春节期间，新型冠状病毒感染人数持续增加，孕妈妈们属于易感人群，如何降低准孕妈妈被感染的风险？去医院检查待产会被感染吗？观察期孕妈妈可以母乳喂养吗？

　　为此，浙大妇院产科主任陈丹青教授携团队成员，制订了以下注意事项，供孕妈妈们参考。

　　疫情期间产检能延后吗

　　孕妈妈们通常情况都已经预约了下次门诊时间，是否必须定期去产检，主要根据孕周和是否有特殊情况需要完成检查。一般从早孕建卡开始到分娩，孕期检查6~10次，至少6次。早孕期：12周之内的早孕期，如果已经做过超声证实是宫内孕，常规的检查在特殊时期是可以不做的，但预约了NT检查，因为有时间性，必须要完成。中孕期：是指13周~28周之间。一般是4周检查一次，不能错过的检查主要是指预约好的三维大排畸。如果孕妇无其他不适，抽血检查（葡萄糖耐量试验）以及心电图等检查在24周~28周之间都可以完成。晚孕期：指孕周>28周。一般36周之前每2周产检一次，如孕妇血压正常、血糖监测正常范围（指GDM孕妇）、体重管理好，自觉胎动正常，可以2~3周复检。36周以后每周复查胎儿电子监护。孕妈妈远程可以从医院租用胎心监护仪回家，在家通过手机和医院保持联系。在特殊时期请尽量减少在医院的停留时间。但是有高危因素，比如：高龄、双胎、高血压、瘢痕子宫等，要密切关注身体状况，有情况及时急诊。

　　孕妈妈去医院检查如何做好防护

　　孕妈妈去产检尽量选择步行或自驾车去医院。尽量减少在医院的停留时间，家属尽量只留一个陪同；通过网上预约挂号、预约检查，尽量减少在室内人群拥挤诊室的停留时间；和其他人尽可能保持1米以上的距离。出门到医院，全程佩戴医用口罩，建议戴手套；随身携带免洗洗手液或消毒湿巾，保持手卫生，避免用手揉眼睛、鼻子和嘴巴。病毒也会接触传播。产检回家后，妥善处理口罩，及时更换衣物，洗手洗脸。

　　哪些情况必须去医院急诊

　　孕妈妈有以下情况必须去医院急诊。反复不规则阴道流血，或出血增多。头晕、头痛、血压升高，胎动异常。分娩征兆：如见红、破水、规律宫缩。

　　在特殊时期孕妈妈有相关接触史，必须按以下要求处理：如果14天内有密切接触史，舌下体温超过37.3℃，伴有咳嗽、乏力等临床表现，应该及时到定点医院就诊；如果14天内有接触史，体温正常，但有呼吸短促、胸闷的情况，应该及时到定点医院就诊；没有接触史，舌下体温超过38℃，应该及时到发热门诊就诊。

　　孕妈妈接触过疫情高发地的亲戚，需要隔离吗

　　如果孕妈妈家里的客人来自疫情高发地区或有旅行史，或者与确诊病例有过亲密接触者，需要隔离，进行医学观察。孕妇要主动告诉社区医生身体状态，社区医生每天会主动询问孕妇体温以及自身症状，并且监测胎动。如果出现可疑情况，如发热、咳嗽、胸闷、恶心呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等，与社区管理人员或定点医院联系，告知身体情况，及时就诊。如观察期间出现产科急症情况，如出血、腹痛、胎儿异常等，去医院急诊时请主动告诉急诊医务人员是观察期孕妇，让医务人员做好隔离准备，减少接触机会。千万不能隐瞒情况。

　　孕妈妈感染新型冠状病毒，会传染给孩子吗

　　目前来看，没有足够证据、数据证明病毒有没有母胎传播风险。但能不能继续妊娠，要综合病人的具体情况，比如病情的严重程度等，必要的时候与产科、传染科、新生儿科等医生一起讨论，主要考虑的点在于孕妇的安全。

　　对于孕产妇感染新型冠状病毒，救治时以孕产妇的生命为首位。同时，针对用药对胎儿影响的问题，大部分的治疗药物在妊娠期是相对安全的，但因为治疗用药比较复杂，而且不止是一种药物，药物之间的不良反应需要关注。因此孕产妇确诊之后，一定要在医生指导下治疗。

　　此外，观察期孕妇分娩后，要保持乳汁分泌，待排除“新冠”后可以母乳喂养。观察期必须遵守居家隔离的要求，戴上口罩，勤洗手。若产妇疑似或确诊为新型冠状病毒感染的肺炎，不建议给孩子母乳喂养。