■通讯员王菲

　　排便问题是一个相对较隐私的话题，很多人往往讳疾忌医，或者羞于就医。但是，便秘问题如果任其发展，往往最后会对生活质量产生很大影响，严重时可能会危及生命。

　　72岁的朱老伯患有冠心病和高血压多年，平时规律服药。不久前的一个晚上，已三天没解大便的朱老伯想再试一试。谁知进了厕所几分钟后，家人就听到“咚”的一声闷响。推门一看，老伯已昏倒在马桶边，再也没有醒过来……

　　温州市中心医院医生表示，造成他猝死的原因就是上厕所时太用力了。事实上，像这样在马桶上发生意外的病例，该院每年都会碰到，特别是秋冬季节。

　　用力排便为何会猝死

　　目前心血管病占我国居民疾病死亡构成的40%以上，而急性冠脉综合征则是心血管病的重要死因！

　　急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。诱发心肌梗死的诱因中，除了寒冷刺激、过劳、暴饮暴食等因素，便秘也是导致心肌梗死的重要原因之一！

　　研究表明：老年人中至少25%～33%的人存在排便困难等便秘症状，在健康人群中约10%的人有便秘病史，女性便秘患者则是男性便秘患者的4倍以上。

　　那么，为何用力排便会发生猝死？便秘患者因排便困难，通常会用力过大，引起腹压升高，血压也随之升高；同时心率加快，导致心肌的耗氧量增加，心肌因而发生严重而持久的急性缺血，甚至发展为心肌梗死。

　　另外，便秘患者大便时还常会用力屏气，挤压内脏，引起心脏破裂、大血管出现夹层动脉瘤或破裂等，同样有生命危险。

　　对心脏病人来说，便秘是引发急性心梗的危险因素之一。患者在用力排便时，血管压力增加、血流速度加快，容易将附着在血管壁上的斑块冲进血流，堵塞血管，引发急性心梗，甚至猝死。

　　合理膳食改善便秘

　　便秘在医学上的定义是指大便次数减少，一般每周少于3次，伴排便困难、粪便干结。

　　合理膳食、多喝水可以改善便秘，纤维素可以减少大肠对水分的吸收并刺激肠运动。而多喝水有助于软化粪便，改善便秘症状。推荐每日摄入膳食纤维25~35g、每日至少饮水1.5~2L。

　　养成规律的排便习惯，结肠活动在晨醒和餐后最为活跃，建议患者在晨起或餐后2小时内尝试排便，排便时集中注意力，减少外界因素的干扰（避免蹲坑时玩手机打游戏）。

　　适当运动增加肠道蠕动功能。运动可以有效帮助全身肌肉的收缩与放松，也可以帮助肠胃道的蠕动。对于有便秘症状的人，蹲姿如厕，有助便意产生。

　　有时候，便秘还是一些疾病的表现，年龄>40岁、伴有报警症状（黑便、大便变细、腹痛、消瘦等）的人需要警惕一些器质性的疾病，应进行检查以排除比如肠息肉、结直肠肿瘤等。

　　所以，一旦发现自己便秘，而生活习惯的改变对症状无改善时，请及时就医，寻求专业帮助。