■记者程雪

　　小军的父母在外打工，为保持联系，就给孩子买了一部手机。从此，小军几乎24小时手机不离手。放暑假，父母把小军接到身边，却发现他总是眯着眼睛看东西，看书要离得很近才能看得到。去医院检查发现，小军双眼视力只能看到眼前3米的物体。电脑验光显示，他右眼近视1200度，左眼近视1100度，双眼眼轴长达27mm。

　　近视出现越早，度数加深越快

　　每到假期来临，医院的眼科区域都特别繁忙。宁波市眼科医院视光中心主任、副主任医师周磊发觉，近期，小学一、二年级的小朋友就医占比明显增高。一般来说，近视出现得越早，度数加深得越快，以后发展成高度近视的概率越高。

　　近视600度以上为高度近视，这很可能遗传给下一代，且高度近视很容易产生各类并发症如视网膜脱离、黄斑出血等，重者甚至致盲。

　　“注意并非所有高度近视都能进行激光手术。”周磊说，激光手术的本质就是把角膜削薄，但不可无限削，近视1000度以上的人群一般无法进行此术。

　　频繁使用电子产品是导致近视的主要原因之一。“疫情期间普遍进行在线教育，离不开电脑、手机等电子产品，开学后出现很多因看不清黑板来就诊的小朋友。”周磊说，暑假里，眼科也迎来了一个看病的高峰。

　　这段时间孩子们户外活动急剧减少，大部分孩子的休闲娱乐就是以看电视、玩手机为主，眼睛也得不到休息。

　　双眼近视度数差距较大者，往往由于歪头、斜着或躺着看东西等不良用眼习惯导致，用眼不平衡导致两眼眼轴增长不一致，一个眼睛近视度数加深特别快。

　　预防近视，关注眼轴增长

　　近视分为真性近视和假性近视。假性近视是用眼过度导致眼部疲劳、眼肌紧张，只要眼睛休息好，或者通过滴眼药水，度数就会降下来。

　　在门诊坐诊时，周磊常遇到的情况是孩子平时不注意用眼习惯，等到学校体检查出视力降低才来就医，此时基本上是真性近视。

　　孩子生下来的时候一般都是远视，眼轴比较短。随着年龄的增加，眼轴逐渐增长，远视的度数慢慢降低。理想状态下，孩子长到18周岁，远视储备正好用完，这个时候眼轴也停止增长。

　　当孩子的眼睛一直处于疲劳状态，眼睛就“进化”成适合看近的状态，此时眼轴快速、异常变长，远视的度数很快就减完了，接下去就开始近视。以后眼轴每增长1mm，对应的近视度数增加250度左右。

　　周磊说，如果能在眼轴刚开始异常增长之时干预，能大大延迟近视发生的年龄，或者在假性近视的时候把近视治好。

　　可事实上，大多数家长往往忽略孩子视力异常。“这是因为视力变差相对会比较迟才会表现出来。”周磊解释说，孩子在远视100度、远视50度、平光（既没有远视也没有近视）、甚至近视50度的时候，视力可能都会是1.0。但近视继续加深的话，视力就会呈断崖式下跌。所以，希望家长关注孩子的眼轴增长。

　　目前的医疗水平没法治愈真性近视，只是通过各种治疗让近视加深得慢一点。

　　建立视觉健康档案，定期复查

　　周磊建议家长从孩子上幼儿园的时候（3周岁左右）就建立视觉健康档案，此后每半年到一年检查一次眼睛，观察眼轴和度数的变化情况，判断近视发生的风险。若有远视储备不足的现象及早进行干预，延缓眼轴的增长，延迟近视发生的时间。同时，也可以观察孩子是否存在弱视，8岁以前是治疗弱视的黄金时间。

　　“如果能保证每天两小时的户外活动，对延缓近视的发展是非常有帮助的。不过按现在孩子的学习负担来看，这有些牵强。”周磊建议，若没有足量的户外活动时间，请记住“20-20-20法则”，即每看20分钟的电子产品，看20英尺（6米）外的物体至少20秒，让眼睛适当放松。

　　同时，家长还要培养孩子良好用眼习惯，尽量控制使用电子产品的时间。

　　灯光也是一个预防近视不可忽视的因素。当下对中小学教室灯光强度都有规定，保证孩子用眼健康。周磊呼吁，随着近视低龄化，最好能够对幼儿园教室光照强度也作出规定。此外，孩子在家写作业的时候，台灯放在左前方比较好，否则右手握笔写字会有阴影，孩子可能得歪着头才会看清书本。