■记者程雪

　　李大爷患有慢性肾炎多年，他的血肌酐、尿肌酐、血钾、尿酸都远高于正常值。和其他患者一样，他进行血液透析，但效果不佳，各项指标居高不下，再加之其本身是高龄患者，再这样下去可能只能换肾。后来，李大爷来到中医门诊治疗。经过2个月的中药治疗之后，他的血肌酐、尿酸等指标都出现了明显下降。

　　慢性肾病发病与免疫系统有关

　　慢性肾炎即慢性肾小球肾炎，原发于肾小球，表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿等。目前，我国慢性肾脏病患者已超过1亿人。慢性肾炎占所有慢性肾脏疾病的30%-40%，患病人数在4000万左右。

　　浙江省中医院中内科主任中医师金涛说，慢性肾炎的发病原因不甚明了，有些是由其他原发性肾小球疾病直接迁延发展而成。不过，通过对慢性肾炎的病理研究发现，慢性肾炎发病绝大部分与自身免疫系统有关，由造成肾脏损害的免疫复合物或肾小球基底膜抗体沉积于肾小球，从而使肾脏受损。

　　慢性肾炎起病较为隐匿，进展缓慢、临床表现不一，常常被患者忽视。但后期可发展为肾功能衰竭，严重者可能需要换肾。

　　水肿和贫血是慢性肾炎患者最典型的症状。患者均有不同程度的水肿，以眼睑部水肿为主，不过此症状时有缓解。而当水肿发展到一定程度时，会稀释身体血液，可能导致贫血，表现为头晕、乏力、心悸。

　　还有患者会出现肾功能不全、尿液改变的症状。也有一部分患者会出现高血压症状，血压持续性或间歇性升高，主要特点为舒张压升高。

　　中医药治疗方法滋阴生津副作用小

　　因为慢性肾炎属于免疫性疾病，所以治疗往往需要使用激素或者同时使用免疫抑制剂。重者需要进行血液透析。从中医的角度出发，金涛认为不可忽视肾脏疾病与人体自身的免疫系统的相关性。他推荐中医循证医学治疗方法，即根据自身免疫性疾病生理病理，结合中药现代药理学分析，在中医辩证基础上加以治疗，并在治疗的同时检测相关指标。

　　“因自身免疫系统紊乱引起肾脏疾病的患者，多属肝肾阴虚，风毒内盛之证。且大多数在长期服用激素后，易出现气阴两虚之证。”金涛补充说，因此，在治疗上应当顾及肝肾之阴，以滋阴生津、祛风解毒为要。中医在开药方的时候往往选择平衡免疫紊乱的中药，从根本上调节免疫紊乱现象。

　　这种中医药治疗方法是一种创新性的方法，其疗效在很短时间内就能显现出来。它还可以同时治疗可能与慢性肾炎相伴出现的哮喘、干燥综合征、过敏性荨麻疹等全身免疫疾病。

　　此外，中医药的副作用可控可防。相较于长期的激素治疗往往产生一定的副作用，中医药治疗方法对于慢性肾炎患者来说也是一种选择。

　　治疗期应注意复查和忌口

　　慢性肾炎是一种慢性病，要想立刻完全治愈，几乎没有可能。在治疗期，不同程度病情的患者需要根据医嘱定期复诊。复查时需要进行肾功能检查、尿常规检查、血常规检查、免疫系统检查，以及抗核抗体检查。

　　金涛提醒患者需要在饮食上格外注意：尽量低盐饮食，每日盐的摄入量应控制在2~4克以下，以防水肿加重和血容量增加。

　　忌食强烈调味品，如胡椒、芥末、辣椒等。味精由于多食后会口渴欲饮，在限制饮水量时，也应少用味精。

　　忌食牛羊肉等偏热性的食物。限制植物蛋白摄入。但可以吃少量优质的动物蛋白，包括牛奶和鸡蛋，它们含有人体必须的氨基酸，且产生的废物少。

　　此外,嘌呤含量高的食物在肾功能不良时，其代谢产物不能及时排出，对肾功能有负面影响。

　　慢性肾小球肾炎患者有高血压及水肿时，要限制液体的摄入。每日的摄入量应控制在1200~1500毫升，其中包括饮料及菜肴中的含水量800毫升。