陈卫建　浙江中医药大学附属第二医院党委书记，主任中医师，教授，硕士生导师，浙江省肿瘤医院特聘专家，浙江省中医药管理局重点学科带头人。擅长消化系统恶性肿瘤、肺癌、乳腺癌、恶性淋巴瘤的中医诊治，善于利用膏方调理肠胃疾病及多种慢性疾病。

　　■记者程雪

　　杨女士是一名动漫设计师，工作时常需要熬夜加班。而尤其每逢加班之夜，她都会点一份烧烤外卖“犒劳”自己。久而久之，她总觉得自己肚子胀痛，胃灼热烧心，人越来越憔悴，面色发黄，175cm的身高，体重只有50公斤。去医院检查出患有萎缩性胃炎伴肠化。后来辗转来到浙江中医药大学附属第二医院就诊，中医治疗2个疗程后，胃炎得到缓解，肠化逆转。

　　约7%萎缩性胃炎伴肠化病人会癌变

　　有句古语叫“十人九胃病”，这种说法虽有夸张的成分，但可见胃病是非常常见的疾病。

　　浙江中医药大学附属第二医院党委书记，主任中医师陈卫建用一组数据描述了当下胃病患者的比重：在我国50岁以上人群中慢性胃炎的发病率达30%，而慢性胃炎病人中又有30%会发展成萎缩性胃炎。

　　“肠化常常合并于慢性胃炎，特别是慢性萎缩性胃炎。”陈卫建介绍说，我国7%患有萎缩性胃炎患者，随着胃炎加重，容易发生肠化，即萎缩性胃炎伴肠化，甚至继续恶变、癌变，所以萎缩性胃炎伴肠化被称为“癌前状态”。

　　慢性萎缩性胃炎伴肠化常见于50岁以上人群，近年来愈发有年轻化趋势。这和年轻人不良生活习惯有很大的相关性，从杨女士爱熬夜、喜烧烤的生活方式可窥见一二。此外，吸烟、饮酒等行为也会损坏胃黏膜，引发疾病。

　　脾虚和血淤引发疾病

　　陈卫建从中医的角度分析道，慢性萎缩性胃炎伴肠化主要由两个方面引起：脾胃虚弱和气血淤积。

　　其中脾虚为标，血淤为本。正是脾胃虚弱，才会导致气滞血淤，而血淤反过来又会加重脾虚，致使慢性胃炎缠绵难愈。

　　患者往往痞满胀、消化不良、大便不正常，有人出现胃反酸、心情烦躁等情况。问诊过程中可以发现患者脉象细弱，舌苔厚，舌下静脉粗且有淤血。

　　陈卫建说，人体肺、脾、肾这几个器官主导人体水液代谢，一旦脾胃功能失调，水液功能就会变差，导致湿气重。随着湿气加重，患者精神状态越来越差，可能影响工作和生活。

　　中医治疗方案健脾益气、活血化淤

　　陈卫建根据多年临床经验打磨出一套中医治疗方案，患者主要接受中医药治疗，服用“三草三花汤”——它结合经典方转化而来的补中益气汤。他介绍说，这套治疗方案的精髓在于健脾益气、活血化淤，“直击”脾虚和血淤两个致病因素，追求治标又治本。

　　这套治疗方案中，2个月为1个疗程，建议患者每两周复诊一次。同时，患者要遵从医嘱，注意少熬夜，远离刺激性食物，减少抽烟喝酒，保持健康生活方式。

　　“对于大多数患者，三草三花汤见效都很快。”陈卫建在患者复诊和回访中了解到，很多轻度患者在治疗半个月左右的时间就见效了，肚子胀、胃痛等症状得到了缓解。

　　目前，这套治疗方案已经在临床中应用了5年。据不完全统计，有500多名患者缓解病情，肠化逆转有效率达86%。