■雷小蒙

　　我们常说“坚持就是胜利”，可如果是一个不好的习惯坚持下去未必就是好事儿。就说长期毫无节制地喝酒吧，胜利的肯定是疾病，输的却是健康。

　　长期饮酒不仅会对身体造成危害，还会影响人的心理健康和精神状态。“酒精依赖”就是种很常见的精神疾病。

　　喝了近30年酒

　　产生酒精依赖

　　浙江的赵先生（化名）今年46岁，前几天，他来到浙大一院精神卫生科进行了复查，笑容多了、体重增了……经过一年多的治疗，曾被诊断为“酒精依赖”、发生严重戒断反应的他，生活正重新回到正轨。赵先生酒龄已近30年，十几岁的时候就开始喝酒，最开始酒量很小，慢慢地每天需要喝2两白酒，但最近三四年却几近“疯狂”：每天要喝半斤至八两白酒，早上起床第一件事就是找酒喝，中餐晚餐也必须要喝点酒，饭菜吃得很少，人日渐消瘦。

　　为此，家人把家里所有的酒全都扔了，断了他的酒路。一天没喝酒，赵先生难受得不行，第二天出现了意识不清的现象：非但不认识自己的家人，不知道自己在哪儿，还总是一惊一乍的，觉得有人要害他。家人见状，赶紧把他送到了浙大一院精神卫生科就诊。

　　“经过诊断，我们认为他已经产生了酒精依赖，一下子停止饮酒产生戒断反应。”精神卫生科陆邵佳博士介绍，赵先生不认识人、认为有人要害他等精神症状都是谵妄、酒中毒性妄想症的具体表现。

　　经过安定和精神类药物的治疗，赵先生的症状很快就好转起来，入院第二天人就觉得清醒了。

　　在医生的指导下，赵先生这一年多持续服用精神类药物，目前，赵先生康复得不错，已经开始逐步减药。这真是“喝酒一时爽，戒酒苦断肠”。

　　与酒精谈“恋爱”

　　伤的不是情，是健康

　　其实像赵先生这样有“酒精依赖”的人，在生活中有很多，他们大多数都有长期饮酒史，并且对酒精颇有种“离不开”的感觉。在这里，首先要明确“依赖”这个词的界定。依赖是指长期使用某种物质，不用之后会出现戒断症状，一旦重新使用后，这些症状就会消失，举个例子，依赖就是电视剧里演的那种“没有你，我活不下去”的台词。有些人也经常喝酒，但如果偶尔停掉几天也不打紧，这种就不叫依赖而叫滥用。

　　浙大一院精神卫生科副主任（主持工作）胡少华教授表示，饮酒会引起精神障碍，而“酒精依赖”是由反复饮酒所引起的一种特殊心理状态，病人有对酒的渴求和不断需要饮酒的强迫感，可持续或间断出现，若停止饮酒则出现心理和躯体戒断症状，这其实是种慢性酒中毒。这些病人在停酒或减少饮酒时产生的症状常表现为：震颤谵妄，发作时意识不清，有时间和地点定向障碍，出现生动而鲜明的幻视与被害妄想，有极端恐惧不安或冲动行为，并常伴有发热、大汗、心率过速、血压升高以及瞳孔散大等，严重时可危及生命。酒中毒性幻觉症，在突然减少或停止饮酒后1～2天内出现大量丰富鲜明的幻觉，在幻觉基础上，也会出现片断妄想以及相应的紧张恐惧或情绪低落。酒中毒性妄想症，在意识清晰的情况下出现嫉妒妄想与被害妄想。

　　酒中毒性脑病，这是慢性酒中毒最为严重的精神病状态，是长期大量饮酒引起脑器质性损害的结果。酒精能引起大脑某些区域多巴胺系统功能的异常，常表现为如记忆力缺损、痴呆和人格改变等。像赵先生最初就出现了谵妄、意识不清、极端恐惧不安，还出现了被害妄想，觉得周围的人要害他。

　　最好的戒酒方式

　　是自我行为控制

　　当“酒精依赖”的人出现戒断反应，一定要及时进行对症治疗，在医生的指导下使用安定类药物、抗抑郁、抗焦虑药物、抗精神病药物等改善症状，同时通过营养神经药物治疗神经系统损害及改善躯体营养状况。但专家提醒，从躯体损害的角度看，慢性酒中毒引起的大脑损伤大多是不可逆的，脾气、性格等的改变也很难恢复到原来的状态。

　　我国“酒文化”盛行，各种聚餐或聚会少不了喝酒，胡少华教授也建议：能不喝酒就不喝酒，实在不行适量饮酒，切不可贪杯，也不可把酒精当成麻痹自己的药物，有些人情绪不好会通过饮酒缓解，有些人睡不着觉会通过喝酒助眠，如果出现这些情况，请一定要及时就医，积极筛查和评估并接受治疗，正所谓“借酒浇愁愁更愁”。

　　最后要提醒大家的是，目前尚没有成熟的戒酒药物，最有效、最典型的戒酒方法就是自我行为控制，当然，借助心理治疗对戒酒也有一定作用。