■记者程雪 

　　通讯员王文婷

　　近来气温骤降，67岁的王大爷晚饭后突然感到胸闷胸痛，服用了硝酸甘油等药物也没有缓解。王大爷硬撑着挪步到电话机边上打电话给儿子，这一活动，胸痛加剧，并放射至后背、上腹。好在王大爷被随后赶来的儿子就近送到杭州市第一人民医院急诊科，接诊医生根据王大爷的症状迅速判断其疑似急性心肌梗死并迅速进行抢救，才避免了悲剧的发生。

　　心肌梗死发病

　　存在季节性

　　心肌梗死作为一种严重的秋冬季节高发心脑血管疾病，如同魔影一般，成为夺走中老年人生命的“冷血杀手”。其发生与环境因素密切相关，其中，一年四季冷热交替的急剧变化是影响心肌梗死发生的重要因素。

　　“每年11月至1月都是心肌梗死的发病高峰，尤其是秋冬季节气温骤降的时候，心肌梗死发病率在冬季会突然上升。”杭州市第一人民医院急诊科主任、主任医师王弋说。据了解，王大爷是该院急诊科当天夜里收治的第5例突发心肌梗死病人。

　　心肌梗死为何高发于秋冬季节？对此，王弋解释说，因为寒冷空气会刺激人体交感神经，增加心肌细胞耗氧，使心脏供血需求较适宜温度时明显升高。同时，如果患者合并高血压、冠心病等心血管基础疾病，那么冠状动脉可能本身就存在狭窄等异常，遇到寒冷时，冠脉血流会随之减少，不足以代偿心脏的高代谢需要，就会出现心绞痛症状，严重者会诱发血管斑块破裂，形成血栓，从而堵塞冠状动脉，即发生急性心肌梗死。

　　等到1月过后，立春转暖，心肌梗死发病率又会逐渐呈现缓慢下降趋势，至夏季迎来全年的相对低谷。

　　关注身体发出

　　的“预警信号”

　　心肌梗死作为一种突发性疾病，难道完全没有前兆？

　　答案当然是否定的。王弋说，大多数心肌梗死在发生前是有迹可循的，只不过这些症状相对隐匿。

　　比如在病发前的较长一段时间内，都能够明显感觉到心绞痛症状的出现，在运动或者是其他剧烈活动后，会有明显心慌气短；或是平时健康的人，在某一段时间内，常常感觉到胸部不适，就像有重物压着一样，甚至出现胸痛等症状……这些都是身体发出的“预警信号”。

　　一旦出现上述不适，就应积极进行医疗干预，以防意外。如果长时间胸痛、急性呼吸困难、突然心悸，或出现“窒息感”，甚至是“濒死感”等症状且不可缓解时，一定要及时拨打120，争取最佳抢救时间。

　　王弋提醒大家，切莫以为上述情况“只是一时不舒服”，抢救不及时、不得当，很可能会迅速进展到心肌梗死，甚至猝死。

　　保护心脏

　　控制血压

　　在日常生活中，保持健康的生活方式对于预防心肌梗死有着积极的意义。

　　首先要做好防寒保暖。秋冬季节，应随时注意天气变化，做好防寒保暖，避免“冻”到心脏，尤其是伴有高血压、冠心病等并且年龄偏大的中老年群体更要注意，外出时要穿好衣服进行保暖，避免冷空气刺激诱发心绞痛和心肌梗死。

　　要养成良好的作息和饮食习惯。因为作息规律、保持健康的生活方式仍然是最关键的预防手段。建议饮食上做到低盐、低脂，不能吃得过多也不能太少，注意营养均衡，多喝水，少熬夜，提升免疫能力。

　　要适度锻炼和保持情绪稳定。适度的运动可以减去多余脂肪，改善高血糖、高血脂，从而预防心脑血管疾病发生。但如果已确诊冠心病，应避免过度运动，可以适度做一些有氧锻炼。同时，保持情绪稳定、心态平和很重要，避免过于激动导致心脏负荷加重。

　　另外，有心血管、糖尿病等基础疾病的患者应规律服药和定期复查以预防心肌梗死，如高血压患者要坚持服用降压药，控制好血压。一旦出现胸闷、气短等症状，要引起高度重视，尽快到医院就诊。