■记者程雪　通讯员张玥洁

　　三十多岁的王先生是中国3.5亿烟民中的一分子。随着儿子的出生，他有了戒烟的念头。可是，戒烟的生活并不美好，他变得暴躁易怒。有一次明明坚持了一个月的无烟生活，可在朋友家闻到熟悉的二手烟，他没忍住接过了朋友递来的烟。这样的经历反复多次。终于，他来到杭州市红十字会医院戒烟门诊寻求帮助。

　　戒烟很难单靠“毅力”来对抗

　　为什么烟这么难戒？烟草依赖是一种具有慢性成瘾性并且高复发率的疾病。世界卫生组织已将烟草依赖列入精神神经疾病，属于药物成瘾性疾病中的一种。

　　杭州市红十字会医院呼吸科副主任医师陈爱凤介绍说，让吸烟成瘾者欲罢不能的根本原因，在于长期吸烟造成人体对成瘾物质的生理和精神依赖，特别是对于吸烟史长、吸烟量大者，还需要避免戒断综合征的影响。这一切，显然很难单靠“毅力”来对抗。

　　陈爱凤在戒烟门诊发现，很多患者曾经想戒烟，却总因焦虑、咳嗽、思想不集中和体重增加等戒断症状而屡屡受挫，有些甚至越戒，烟瘾越重。

　　据统计，如果仅凭意志力戒烟，只有少数吸烟者第一次戒烟就能成功，多次戒烟的人成功率也不超过10%。

　　“当戒烟反复失败时，不要沮丧，更不要否定自己。戒烟失败不是意志力弱，而是你得了烟草依赖综合征，需要专业的戒烟帮助与治疗。”陈爱凤强调，所以，当戒烟者有了充分的决心，还需要接受医护人员的指导，采取正确的戒烟方法，辅助戒烟药物。这样可使戒烟成功率提高2～3倍。

　　制订个性化戒烟方案

　　一般戒烟疗程是2~3个月。在戒烟门诊，医生会制订最适合患者的戒烟治疗方案。

　　在问诊的过程中，陈爱凤首先了解吸烟者的具体情况，如吸烟量、吸烟时间、既往戒烟情况、身体健康情况等，对吸烟者的烟瘾程度进行评估。

　　之后，评估吸烟者的戒烟意愿：对于已经决定戒烟的吸烟者，给予戒烟帮助；对于还没有决定戒烟的吸烟者，与吸烟者讨论吸烟的害处和戒烟的益处，激发或加强吸烟者戒烟的决心，强化吸烟者的戒烟意识，促使其尽早下决心戒烟。

　　最后，与吸烟者共同制订个性化戒烟方案，帮助吸烟者戒烟。常见的方法有“让手和嘴忙起来”，可以手拿减压玩具或吃水果、嚼口香糖等；进行吸烟行为替代，如果饭后想抽烟，建议饭后散步、刷碗、听音乐或聊天来转移注意力，当压力增加或有吸烟的强烈冲动时，重复做深呼吸，直到感觉压力减轻。

　　同时，建议戒烟者创建无烟环境，彻底打扫房间扔掉与烟草相关物品，在家中用植物、大自然图片或者戒烟标识等来提醒戒烟者。

　　“绿色三联戒烟疗法”

　　对于烟瘾较大或凭毅力很难戒烟的吸烟者，也可以使用戒烟药或中医疗法辅助戒烟。针对不愿采用西药辅助治疗的患者，杭州市红十字会医院戒烟门诊联合中医护理门诊推出了中医“绿色三联戒烟疗法”，帮助戒烟患者成功戒烟，包括中药内服、耳穴压豆、香薰疗法。

　　陈爱凤提醒，戒烟门诊的医生会评估吸烟者的情况制订个性化的综合戒烟方案，如处方戒烟药物、进行行为干预、提供戒烟咨询等，可大大提高戒烟成功率。所以，不建议吸烟者自行购买、使用药物。

　　当烟瘾发作，出现烦躁、焦虑等情况时，家人要理解。多鼓励戒烟者，以增强信心，同时也要监督其不要拿烟。高兴或者难过的情绪都可能诱发复吸。所以，戒烟成功后仍应做好心理建设，预防复吸。如果复吸，也不要感觉挫败，应重新确立戒烟日，并继续寻求医生帮助。