恶心、呕吐、上腹痛……孕期要警惕这些症状
杭州孕妈因此被紧急剖宫产
■王菲
从发现自己突然恶心、呕吐、明显不正常的上腹痛,到紧急送入杭妇院ICU,前35周产检一向正常的柯女士,只花了3天……
柯女士今年31岁了,因为一些原因,无法正常妊娠。就在去年,柯女士接受了胚胎移植,顺利拥有了属于自己的双胞胎宝宝。对于来之不易的宝宝,柯女士一家人都十分重视。
产检一切正常
没想到要紧急剖宫产
从受孕成功开始,柯女士的起居生活都被小心对待,加上她十分遵医嘱,一直到孕35周,产检都正常。但就当柯女士以为自己能够顺利度过最后几周时,情况急转直下!
还有一周多到36周常规产检时,柯女士开始表现出“孕吐反应”,对餐桌上的食物不仅没有食欲,其间还吐了两三次。最令她紧张的是,在此期间,自己的上腹偶尔还隐隐作痛。放心不下的她将36周产检提前,让老公陪着到杭妇院进行检查,将自己的情况反馈给医生。
她担心的事真的发生了:医生说情况不好,需要进一步化验,让她做好紧急入院的准备。化验单被紧急反馈给主治医生,是“妊娠急性脂肪肝”!柯女士就这样被紧急剖宫产,所幸手术顺利。
但柯女士的危机还没有解除,分娩手术后,她马上被送入ICU进行观察。在病房内,她一度出现凝血功能异常、肝酶升高、高胆红素、腹痛、低血糖和高尿酸。
那几天,医生一直围绕着柯女士变化的病情给予紧急治疗……病情虽紧急,但因为发现与抢救及时,几天后,柯女士情况转好,不久终于出院了。可有一个问题一直困扰着柯女士和她的家人:脂肪肝看上去像是体重超标或饮食不规律才有的疾病,为什么她饮食规律、体重正常也会得呢?到底是哪里做得不对?
妊娠急性脂肪肝
很多人不知道
妊娠急性脂肪肝(AFLP),是妊娠期最常见的导致急性肝功能衰竭的疾病,发病率低,约1/10000。虽然病发率小,但起病急、病情重、进展快,很多被找上的孕妈的病程进展跟柯女士类似,从出现病症到病危,中间可能就只有三、四天的时间。如果没有得到及时有效的治疗,将危及母体及围产儿生命。
患者会出现以下几种症状:患上妊娠急性脂肪肝的孕妈,通常都会在消化道、肝功能、凝血功能上有明显的异常表现:1.孕晚期无明显诱因持续性恶心、呕吐、乏力、上腹痛或头痛、厌油、食欲减退。2.黄疸且进行性加深,眼白、皮肤发黄、皮肤瘙痒、高血压、蛋白尿、低血糖症状等。直到现在,具体什么原因引起肝脂肪代谢异常还没有定论。
专家推测疾病的产生与妊娠晚期激素变化、胎儿生长发育有关,是一种胎源性疾病,治疗的关键是终止妊娠。
但通过总结患病孕妈的特征,专家发现,有以下特征的孕妈患上妊娠急性脂肪肝的概率会比其他孕妈高。孕周在30~38周的青年初产妇、双胎妊娠孕妇、男胎孕妇、妊娠期高血压孕妇、妊娠体重增加大于18kg的孕妇。
看到这里,大家应该就能知道:被紧急剖宫产并不是柯女士孕期做错了什么,而是作为初产妇兼双胎妈妈的她不幸被疾病选中。
相比于普通孕妇而言,双胎妈妈体内增加了一个胎儿的脂肪酸代谢产物,这让她们发生妊娠急性脂肪肝的几率比其他孕妈要高。
另外,超重或者日常饮食不健康的孕妈也明显可见会加重肝脏负担,在妊娠时期患肝脏疾病的病发率也会增加。
防不胜防的孕期疾病
孕妈应该怎么做
妊娠急性脂肪肝属于致命的高危疾病,病程进展快,发病原因也不太明确,似乎防不胜防,那么孕妈妈应该怎么做呢?医生建议:孕妈应适度进行体育活动,控制体重,避免不良嗜好如吸烟、酗酒、暴饮暴食。
到了孕中晚期,出现无诱因孕吐、恶心、呕吐、上腹部疼痛等疑似妊娠急性脂肪肝症状的情况下及时就医。妊娠过程表面平静实际危机四伏,这也是医生嘱咐孕妇定期产检、做好自我监测的最重要原因。
除此之外,预防脂肪肝,平时也要学会控制自己的情绪,养肝护肝,注重休息,偶尔听听音乐,对自己和宝宝都是有好处的哦。