孩子16岁都没有例假 卵巢功能几乎为0
月经初潮延迟需警惕
■王菲
杭州市妇产科医院妇科内分泌科医生金雪静第一次见到小红的时候,只见她人瘦瘦小小的,皮肤又黑又粗糙,而且没有自信,根本看不出来已经16岁了。
妈妈说孩子一直没有月经来潮,很担心,所以来看月经病门诊。因为没有其他特殊症状,医生先给小姑娘安排了一些初步的检查。
发现第二性征发育不全,子宫只有幼稚子宫的大小,卵巢更是只有正常人的一半,相当于小拇指指头那样。于是医生进一步给她安排了性激素、甲状腺功能、染色体等一系列检查。
结果出来后确诊为:早发性卵巢功能不全。早发性卵巢功能不全是指女性在40岁之前出现卵巢功能的减退,主要表现为月经异常(闭经、月经稀发或频发),分为原发性和继发性。
妈妈看到结果后,很着急,问医生,“为什么会得这个病?”“能治吗?”“不来月经是不是以后都不能生孩子了?”
医生说,早发性卵巢功能不全的常见病因有很多,包括遗传因素、免疫因素、环境因素等等。遗传因素占20%~25%,这其中又包括染色体异常和基因异常,非常复杂,有半数以上的患者病因都不明确。从医学的角度来讲,卵巢中的卵泡一旦耗竭,就没有再生的可能了。也就是说卵巢功能衰竭是不可逆的,但是可以依靠外部补充性激素,同时还要注意长期的健康管理。
医生给小姑娘定制了激素治疗方案,在积极的激素补充治疗后,她的第二性征进一步发育。后来每次复诊看见她的时候,都有好的变化,不再是瘦瘦小小的了,肤色变白腻,整个人的状态也变得阳光又有自信。
卵巢对于女性来说是一个非常重要的器官,它具有两项生理功能。一是分泌女性激素,促进女性性特征和生殖器官的发育,维持正常月经周期,保持良好的性欲和性反应;二是产生和排出卵细胞,这是生儿育女的决定性因素。卵巢一般在青春期前(约13-15岁)开始发育,青春期以后逐渐成熟,此后一直维持至绝经期前(约50岁)。如果妈妈们发现孩子在16岁后还没有月经初潮,应该引起重视,及时就医。
当然,孩子来了月经初潮也要正确指导,家长平常也要多“科普”这方面的知识,做一个有准备的家长,让孩子青春期来袭无烦恼。