无痛胃肠镜检查
一步到“胃” “肠”通无阻
■陈淑燕
一说起做胃肠镜,大部分人内心都是拒绝的。传统胃肠镜检查比较痛苦,比如做胃镜检查时,需要把胃镜从口腔或鼻腔通过咽部进入食管,检查过程中会有生理性的恶心、呕吐反应,常常是鼻涕眼泪一大把,甚至可能由于高度紧张、难以坚持忍受,最终无法完成检查,从而贻误了诊断和治疗。但是现在,随着医疗水平的进步,您可以选择——无痛胃肠镜!
无痛胃肠镜检查,即在麻醉状态下做胃肠镜,使病人可在无痛状态下完成整个检查和治疗过程,避免了普通检查中的不适。无痛胃肠镜检查是在普通胃肠镜检查的基础上,先通过静脉给予一定剂量的短效麻醉剂,帮助患者迅速进入镇静、睡眠状态,无痛苦完成胃肠镜检查,并在检查完毕后迅速苏醒。
无痛胃肠镜检查的结果会更精确,由于麻醉状态下胃肠蠕动频率降低,更便于医生发现细微病变,提高诊断的敏感性和准确性,避免了常规胃肠镜检查中患者不自觉躁动引起的机械性损伤。
哪些人需要做胃肠镜检查?长期存在反酸、嗳气的人。经常腹部疼痛的人,尤其是在空腹或饭后出现腹部疼痛。经常腹胀、腹部不适的人。大便习惯改变的人和便秘、腹泻交替出现的人。出现黏液便、脓血便的人。此外,还有消化道基础疾病的人,包括萎缩性胃炎、胃肠息肉、胃溃疡、溃疡性结肠炎、胃食管反流等。有不良饮食习惯的人,比如经常吃麻辣烫、烧烤等超辣、超烫食物的人也需要进行胃镜检查。
由于消化道肿瘤的高发人群是中老年人,因此建议所有超过40岁的人进行胃镜筛查,45岁以后要进行肠镜筛查。当然,有消化道肿瘤家族史的人和有前面三种情况的人,胃肠镜的筛查年龄应该适当提前。
和所有的身体检查一样,胃肠镜检查也不是一劳永逸的。胃镜检查后,如果一切正常,可以间隔3~5年再次检查。肠镜检查后,如果一切正常,可以间隔5~10年再次检查。如果发现问题,何时复查胃肠镜要听医生的建议。
但并不是所有的患者都合适做无痛胃肠镜,需要经过麻醉医师严格的评估,能耐受麻醉风险,才可进行无痛胃肠镜检查。麻醉医师会综合病史、体格检查、实验室检查进行详细的评估与判断。