吹气结果阳性 都要“杀”菌吗
“医生,我体检出来幽门螺杆菌(以下简称Hp)吹气结果阳性,但是我自己没有任何不舒服,是不是也要杀细菌?”“听说这个细菌可以通过一起吃饭传染的,那家里人是不是也都要去杀细菌呀?”
你是不是也有这样的疑惑?《第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告(非根除治疗部分)》2022年5月已经发布,上面内容包含了很多患者想知道的答案。新版的指南建议,以下人群需要根除Hp:Hp感染胃炎、胃增生性息肉、消化性溃疡、局部阶段胃MALT淋巴瘤;部分消化不良人群;Hp阳性的早期胃癌、有胃癌家族史者;家庭成员阳性者;长期服用质子泵抑制剂;不明原因缺铁性贫血、原发免疫性血小板减少症、维生素B12缺乏症等疾病患者。
同时新版的指南也指出:Hp感染是胃癌最主要的可控危险因素,根除它可有效地降低胃癌发生风险。胃黏膜萎缩和(或)肠上皮化生发生前实施根除治疗更有效。
因此,在个人身体条件允许的情况下,现阶段的证据表明,除非有不适合有情况,我们对于吹气结果阳性的人群都要杀菌;家庭成员一人阳性则建议全家都行检测和根除治疗。
毛玲娜系浙大二院全科专业住培基地教学主任