肝脏，是人体内最大的解毒器官，在维持生命活动中扮演着不可或缺的角色。然而，肝脏没有痛感神经，这导致肝细胞受损后，通常无明显症状，许多人罹患病毒性肝炎却不自知，若未及时治疗，可能会发展为肝癌。定期筛查是及早发现病毒性肝炎、并遏制其危害的关键。

　　病毒性肝炎是由嗜肝病毒感染引起的急性或慢性肝炎，主要包括五种病毒株：甲型（HAV）、乙型（HBV）、丙型（HCV）、丁型（HDV）和戊型（HEV）。其中，HBV与HCV感染可导致慢性乙肝和丙肝，在此基础上进一步形成肝纤维化、肝硬化，甚至导致肝细胞癌，是最常见的肝炎相关死亡原因。

　　世界卫生组织（WHO）发布的数据显示，全球每天有近3000人死于乙肝和丙肝，且近90%的病毒性肝炎患者并不知道自己患有这种疾病。提高乙肝、丙肝的筛查覆盖率及筛查准确性，及时发现并治疗感染者，对于减少疾病进展、防止感染进一步传播至关重要。据估算，我国约有7000万慢性HBV感染者和1000万慢性HCV感染者，但实际诊断率和治疗率并不高，防控形势严峻。

　　HBV与HCV的主要传播途径包括血液传播、母婴传播、性传播以及日常生活密切接触传播等。还有纹身、打耳洞、医源性暴露如不洁口腔诊疗操作等都属于高危人群，需要提高警惕。

　　乙肝和丙肝的筛查以免疫学检测和分子生物学检测为主，前者检测肝炎病毒的抗原和抗体，后者检测病毒的核酸。据介绍，考虑到筛查的时效性和经济性，90%以上的筛查使用血清免疫学检测方法进行筛查。免疫学方法主要选用化学发光法检测技术，具有敏感性高、特异性强、自动化程度高、检测通量高、检测速度快等优势。一些高质量的检测试剂对病毒突变株的检出能力很强，能够有效避免漏检，大大提升了病毒性肝炎的发现率和诊断率，对于肝炎防控具有重大价值。

　　健康体检是扩大病毒性肝炎筛查的重要组成部分。目前，乙肝的筛查主要针对献血人群、住院患者（尤其是手术和植入性操作前）、高危人群（乙肝家族史、职业暴露等）、乙肝疫苗接种人群等，而一般人群筛查覆盖率低。

　　专家建议在健康体检中普遍开展病毒性肝炎的筛查，以达到早期诊断、早期治疗、降低疾病危害的目的。需要注意的是，接种过乙肝疫苗后并非“一劳永逸”，因为随着时间的推移，抗体的滴度可能会低于保护性范围，仍有感染的风险，所以建议大家接种疫苗后也要定期进行筛查。据《生命时报》