■陈燕萍

　　今年23岁的黄女士因为患过敏性鼻炎而失去了嗅觉，还因此差点酿成大祸。在其他医院接受各种药物治疗效果都不佳的情况下，她在浙江省立同德医院鼻炎专病门诊的林炜副主任中医师这里接受了微创手术治疗，手术后困扰她多年的鼻炎症状已全然消失，嗅觉功能得以恢复。

　　黄女士患有过敏性鼻炎持续5年，起初症状轻微，只是流流鼻涕、打打喷嚏、略感鼻塞、鼻痒，她并没有在意。而后随着病情逐年加重，出现了持续的鼻塞，每到季节变化，鼻涕就会止不住地往下流。黄女士也曾去医院就诊，起初她的鼻炎能够靠药物控制，但到后来效果就微乎极微了。黄女士的过敏性鼻炎不可避免地在生活中给她带来了很多尴尬甚至危险，有一次，她在家里煮面条，中途去接了一通电话，忘记关煤气灶，水烧干面烧焦，她都没有闻到焦糊味，幸好买菜回来的妈妈及时发现才阻止了灾祸的发生。这件事过后，黄女士就下决心要治好自己的鼻子，于是到处寻医问药。

　　黄女士找到了浙江省立同德医院的鼻炎专病门诊的林炜副主任中医师。在诊间，林炜详细询问了黄女士的病情，并做了鼻内镜检查，结果显示：黄女士的下鼻甲、中鼻甲水肿苍白，嗅裂粘膜水肿，息肉样改变。

　　林炜结合黄女士的症状综合分析认为，嗅觉丧失的原因是由过敏性鼻炎引起。随着医学的发展，过敏性鼻炎有多种方法可以治疗，临床上药物治疗效果不佳的患者，现在还可以通过高选择性翼管神经切断手术来治疗，总体有效率在95%以上。像黄女士这样的过敏性鼻炎久治不愈，且引起了嗅觉丧失，可以通过手术来解决。

　　林炜团队为黄女士施行了高选择性翼管神经和筛前神经切断术，清除了息肉解除了嗅区的阻塞。这种手术在超高清鼻内镜可视情况下，采用低温等离子技术，通过微创手术切断翼管神经分支及筛前神经，从而减少腺体分泌，抑制血管扩张，显著减轻了鼻腔黏膜的高敏感性。此术式保留了支配泪腺分泌的副交感神经纤维及支配上腭部黏膜感觉的腭大神经，做到了对泪腺分泌神经和上腭感觉神经的良好保护，既保证手术疗效，又最大程度避免了眼干、鼻干和上腭麻木等并发症，具有手术时间短、创伤小、术后恢复快的特点。

　　黄女士的手术很成功，在后来的复诊中黄女士表示，自己生活中的烦恼好像一下子都消失了。

　　林炜介绍，过敏性鼻炎是我们耳鼻咽喉常见病、多发病，其主要症状为鼻痒，打喷嚏，流清涕、鼻塞。尽管药物治疗能控制大多数患者的症状，但是仍有相当部分患者，常年深受其害，对药物治疗效果不佳，严重影响生活质量的，可以寻求手术治疗。